Mikä on lannerangan korpektomia ja fuusio?
Lannerangan korpektomia ja fuusio on kirurginen toimenpide, joka tehdään hermojuuria puristavien ja tukkivien vaurioituneiden nikamien tai välilevymateriaalin aiheuttaman kivun lievittämiseksi. Tähän leikkaukseen kuuluu sairaan luun tai vaurioituneiden välilevyjen poisto, minkä jälkeen vaurioituneet nikamat fuusioidaan selkärangan vakauden palauttamiseksi.
Kuka tarvitsee lannerangan korpektomian ja fuusion?
Lannerangan korpektomiaa ja fuusiointia ehdotetaan potilaille, joilla on sairaita tai vaurioituneita nikamia alemmassa selkärangassa, esimerkiksi selkärangan luunmurtumasta, kasvaimesta tai infektiosta johtuen. Sairas tai vaurioitunut nikama puristaa ja tukkii hermojuurta, mikä puolestaan aiheuttaa kipua alaselkärangassa. Tällä leikkauksella korjataan myös selkärangan mahdolliset epämuodostumat.
Mitkä ovat lannerangan korpektomian ja fuusion vaiheet?
Seuraavat ovat lannerangan korpektomian ja fuusion yleiset vaiheet.
Poikkileikkaus
Potilaalle annetaan yleisanestesia. Kirurgi tekee viillon potilaan vasempaan kylkeen päästäkseen käsiksi selkärankaan.
Kiekonlevyjen poisto
Kirurgi poistaa sairastuneen tai vaurioituneen nikaman ylä- ja alapuolella olevat välilevyt. Myös mahdolliset vaurioituneen nikaman fragmentit poistetaan. Kirurgi puhdistaa luupinnan ja valmistelee sen luusiirteen vastaanottamista varten.
Käyristymän korjaaminen
Kirurgi asettaa pultit ylempään ja alempaan nikamaan. Näiden pulttien ja muiden kirurgisten instrumenttien avulla nikamatila avataan ja selkärangan kaarevuus korjataan.
Luunsiirteen asettaminen
Kun tila on avattu, luunsiirto tai luunsiirteen korvike istutetaan tilaan. Tämän jälkeen nikamatila suljetaan, jotta luusiirrännäinen pysyy tukevasti paikallaan.
Z-levyn asettaminen
Ylemmän ja alemman nikaman väliin asetetaan Z-levyksi kutsuttu metallilevy. Tämä levy silloittaa ylemmän ja alemman nikaman. Ruuvit ja mutterit lisätään, jotta Zplate pysyy oikealla paikallaan.
Sulkeminen
Toimenpide päättyy, kun kirurgi sulkee viillon ompeleiden avulla. Haava puhdistetaan ja sen päälle laitetaan lääkinnällinen sidos.paranemisprosessin aikana luusiirre nivoutuu yhteen ylemmän ja alemman nikaman kanssa muodostaen yhden yhtenäisen kiinteän luukappaleen, jota kutsutaan fuusioksi.
Mitä tapahtuu lannerangan korpektomian ja fuusioleikkauksen jälkeen?
Vähemmistö potilaista pystyy menemään koteihinsa neljän-seitsemän vuorokauden kuluessa leikkauksesta. Fysioterapeutit ja toimintaterapeutit antavat ohjeita itsenäisestä kävelystä ja oikeista tekniikoista sänkyyn nousemiseksi ja sieltä nousemiseksi. Potilasta ohjeistetaan välttämään painon nostamista, vyötäröltä taivuttamista ja vääntämistä leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä rasitusvamman välttämiseksi.
Potilaan muistiinpanot
Tämän materiaalin tarkoituksena on antaa potilaalle yleiskatsaus kirurgisiin toimenpiteisiin ja hoitomuotoihin, eikä sen ole tarkoitus korvata lääkärin neuvoja ja ohjausta. Keskustele aina lääkärisi kanssa hoitosi erityisistä riskeistä ja hyödyistä.