Imipeneemi-kilastatiini

Imipeneemi (im” i pen’ em) on laajakirjoinen beetalaktaamiantibiootti, jota käytetään herkkien organismien aiheuttamiin vakaviin bakteeri-infektioihin. Koska imipeneemi inaktivoituu nopeasti munuaisten dehydropeptidaasi I:n (DHP-1) vaikutuksesta, sitä annetaan yhdessä kilastatiinin (sye” la stat’ in) kanssa, joka on DHP-I:n estäjä, joka pidentää imipeneemin puoliintumisaikaa ja kudospenetraatiota. Imipeneemi-cilastatiini, kuten muutkin karbapeneemit, sitoutuu bakteerien penisilliiniä sitoviin proteiineihin ja häiritsee bakteerien soluseinän eheyttä ja synteesiä. Se on laajakirjoinen antibiootti, joka tehoaa moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin organismeihin, mukaan lukien Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Viridans-ryhmän streptokokit, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis ja Peptostreptococcus lajit. Imipeneemi/cilastatiini hyväksyttiin käytettäväksi Yhdysvalloissa vuonna 1985. Imipeneemi-silastatiini on tarkoitettu herkkien organismien aiheuttamien vaikeiden tai komplisoituneiden iho-, kudos-, nivel-, hengitystie-, vatsaontelo-, virtsa- ja urogenitaalisten infektioiden sekä aivokalvontulehduksen, endokardiitin ja sepsiksen hoitoon. Sen käyttö rajoittuu yleensä vakaviin infektioihin, jotka esiintyvät pääasiassa sairaalahoidossa olevilla potilailla. Suositeltu annos on 250 mg:sta 1 grammaan laskimoon 6-8 tunnin välein tai lihaksensisäisinä annoksina enintään 1,5 g päivässä yleensä 5-14 päivän ajan. Imipeneemin ja kilastatiinin yhdistelmää on saatavana yleisnimellä ja tuotenimellä Primaxin 250 mg:n tai 500 mg:n infuusiopulloina infuusiokäyttöön tai 500 mg:n tai 750 mg:n injektiopulloina lyofilisoitua jauhetta im-injektiota varten. Imipeneemin yleisimmät haittavaikutukset ovat ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ihottuma, kutina ja injektiokohdan reaktiot.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.