Joka viides nainen saa virtsatietulehduksen elämänsä aikana. Joillakin naisilla niitä on paljon enemmän. Antibioottien toistuva käyttö voi olla huolestuttavaa erityisesti naisille, joilla on toistuvia virtsatietulehduksia.
Sentähden laajempi lääketieteellinen yhteisö on laajalti suhtautunut myönteisesti pyrkimykseen löytää ei-antibioottinen hoitomuoto niinkin yleiseen asiaan kuin virtsatietulehdukseen. Mutta tämä tutkimus ja useat muut sen kaltaiset tutkimukset viittaavat siihen, että kaikille naisille ei ole vielä olemassa turvallista vaihtoehtoa.
”Tämä on melko toistuva aihe, joka puhkeaa noin vuoden välein”, sanoo tohtori Rick Pescatore, DO, ylilääkäri ja Crozer-Keystone Health Systemin päivystyslääketieteen osaston kliinisen tutkimuksen johtaja Chesterissä, Pennsylvaniassa. ”Se on suora seuraus vuonna 2010 tehdystä hyvin pienestä tutkimuksesta, jossa ehdotettiin, että ibuprofeeni saattaisi olla samanlainen kuin antibiootti, jota ei yleisesti suositella käytettäväksi virtsatietulehduksen hoidossa bakteerien vastustuskyvyn vuoksi.”
Pescatore sanoo, että tutkimus loi illuusion tehosta ja antoi ”etulyöntiaseman” verrattaessa sitä antibiootteihin. ”Useat sittemmin tehdyt tutkimukset ovat johdonmukaisesti osoittaneet, että ibuprofeeni on huonompi – ja mahdollisesti jopa itsenäinen haittojen riskitekijä – verrattuna antibiootteihin”, hän sanoo.
Pescatoren todisteita täydentää tämä uusi tutkimus, johon osallistui 383 naista kolmessa Skandinavian maassa. Heidän komplisoitumatonta virtsatietulehdustaan hoidettiin kahdella tavalla: tavanomaisella antibioottikuurilla kolmen päivän ajan tai ibuprofeenilla oireiden lievittämiseksi.
Kokeen aikana seurattiin naisten oireita, bakteerien kasvua virtsanäytteistä ja mahdollisia haittavaikutuksia. Näihin haittatapahtumiin saattoivat kuulua laajemmat infektiot tai sairaalahoitojaksot.
Tutkimuksessa havaittiin, että ibuprofeenia saaneilla naisilla kesti keskimäärin kolme päivää kauemmin parantua.
Ibuprofeenilla hoidetuista naisista vain 39 prosenttia toipui oireistaan neljänteen päivään mennessä, kun taas antibiooteilla hoidetuista naisista 74 prosenttia.
Lisäksi ibuprofeenilla hoidetuista naisista 12:lle kehittyi kuumeinen virtsatieinfektio, joka on vakavampi infektio ylemmissä virtsateissä.
Jälleen 3,9 prosentille potilaista kehittyi vakava munuaistulehdus. Näitä komplikaatioita ei esiintynyt antibioottiryhmässä olleilla naisilla.
Tutkimuksen tulokset viittaavat toiveeseen, joka joillakin lääkäreillä on virtsatietulehduksen hoidosta ibuprofeenilla. Yli puolet aluksi ibuprofeenilla hoidetuista potilaista toipui nimittäin ilman antibiootteja. Tämä viittaa siihen, että lääkärit voivat ehkä vähentää altistumista mikrobilääkkeille ja saada silti tuloksia.