Vahvat kuukautiset (menorragia)
Kuukausittaista verenvuotoa, jota kutsutaan kuukautisvuodoksi, esiintyy hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Sitä kutsutaan myös kuukautiseksi. Kuukautisten aikana kohdun limakalvo irtoaa yhdessä veren kanssa. Useimmilla naisilla on erittäin runsaat kuukautiset, jotka kestävät normaalia pidempään. Lääketieteellinen termi tälle on menorragia.
Naiset, joilla on diagnosoitu verenvuotohäiriö, ovat usein ahdistuneita kuukautisten lähestyessä, koska niiden aikana voi esiintyä runsaasti verenvuotoa. Ei ole harvinaista, että he joutuvat vaihtamaan tyynyn tai tamponin tunnin välein kierron ensimmäisenä tai toisena päivänä. Verenvuoto voi myös kestää yli viikon ja haitata jokapäiväistä elämää.
Voimakas verenvuoto useiden päivien ajan voi olla kiusallista, epämiellyttävää ja hankalaa. Monet naiset pelkäävät, että heidän vaatteensa tahraantuvat, kun he ovat julkisesti liikkeellä, ja jäävät mieluummin kotiin kierron ensimmäisen tai toisen päivän ajaksi. Tämä tarkoittaa, että he ovat poissa töistä tai koulusta, mikä voi aiheuttaa ongelmia työnantajien tai opettajien kanssa. Onneksi on olemassa tuotteita, jotka auttavat hallitsemaan verenvuotoa ja estävät vaatteiden värjäytymisen.
Aiemmin lääkäreillä oli vaikeuksia määritellä naisen kuukautisten aikana esiintyvän verenvuodon normaali määrä. Sitä on vaikea mitata. Naiset, joiden perheessä on verenvuotohäiriö, saattavat pitää kuukautisiaan normaaleina, koska he vuotavat verta aivan kuten heidän äitinsä ja isoäitinsä. Lääkäri voi antaa sinulle taulukon, johon voit merkitä, kuinka monta tamponia tai tyynyä käytät jokaisena kuukautispäivänä. Normaalit kuukautiset kestävät alle kahdeksan päivää.
Vuotoa kuukautisten aikana pidetään runsaana, jos:
- Vuotosi imeytyy kokonaan tyynyn tai tamponin läpi alle kahdessa tunnissa.
- Vuoto läpäisee vaatteesi usein verellä, joka kulkeutuu kuukautisvaatteisiin.
- Vuotosi haittaa päivittäisiä toimintojasi.
- Vuotosi ohittaa suuria hyytymiä (yli tuuman kokoisia).
Menorragian hoito:
- Menorragian hoito riippuu hyytymishäiriön tyypistä. Amicar®, Cyklokapron®, desmopressiini tai jopa verihiutaleensiirto voivat olla käytössä.
- Stimate®-nenäsumutetta voidaan käyttää kuukautisten ensimmäisenä päivänä, jos se tehoaa.
- Vastaanottopillereitä tai hormoneja voidaan käyttää kuukautisten hallintaan. Ne myös nostavat hyytymistekijätasoja joillakin naisilla, joilla on verenvuotohäiriöitä.
Joitakin menorragiaa sairastavia naisia hoidetaan hormoneilla. Joillekin annetaan estrogeenin ja progesteronin yhdistelmää. Tämä aiheuttaa kohdun limakalvon (kohdun limakalvon) vähenemistä, jolloin kuukautisten aikana irtoavaa limakalvoa on vähemmän. Mitä pidempään käytät hormonilääkitystä, sitä vähemmän kuukautiset ovat runsaat ja sitä lyhyemmät ne ovat.
Hormonilääkitystä on useita eri muotoja. Sinä ja lääkärisi voitte yhdessä päättää, mikä niistä sopii sinulle parhaiten. Hormonit voidaan ottaa päivittäin tablettina, joka otetaan joka päivä, tai kolmen kuukauden välein annettavana injektiona. Lääkäri voi asettaa laitteen kohtuun. Tämä kohdunsisäinen laite vapauttaa hormonia, joka auttaa hallitsemaan verenvuotoa. Laite voi pysyä paikallaan jopa viisi vuotta.
Vaihtoehtoja pillereille on useita. Ne tulevat kuukausipakkauksissa, joten sinulla on kuukautiset joka kuukausi. Niitä on kolmen kuukauden pakkauksissa, joten sinulla on kausi neljä kertaa vuodessa. Tarjolla on myös toinen vaihtoehto, jossa otat pillerin vuoden jokaisena päivänä. Tässä vaihtoehdossa sinulla ei ole säännöllisiä kuukautisia, mutta saatat vuotaa verta odottamatta sitä. Tämä verenvuoto on yleensä vain tiputtelua. Vaihtoehto vuotaa verta yllättäen on epämukava, mutta se voi olla helpompaa kuin elää runsaan verenvuodon kanssa. Tunnet kehosi ja elintapasi paremmin kuin kukaan muu ja voit valita sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon.
Kun haluat tulla raskaaksi, lopeta hormonilääkitys. Se, kuinka kauan olet ottanut pillereitä tai käyttänyt kohdunsisäistä laitetta, ei vaikuta siihen, kuinka kauan raskaaksi tuleminen kestää. Suositellaan, että lopetat pistettävän lääkityksen 18 kuukautta ennen kuin haluat tulla raskaaksi. Injektoitujen lääkkeiden poistuminen elimistöstä kestää jopa tuon ajan.
M menorragiaa voidaan hoitaa myös leikkauksella. Yksi käytetty leikkaustyyppi on kohdun limakalvon ablaatio. Lääkärit käyttävät lämpöä, laseria tai radioaaltoja kohdun sisäkalvon poistamiseen. Tätä limakalvoa kutsutaan kohdun limakalvoksi. Kun se on poistettu, kuukautisvuoto vähenee tai jopa lakkaa. Useimmat naiset eivät voi saada lapsia endometriumin ablaation jälkeen.
Kohdun poisto (hysterektomia) poistaa kuukautisvuodon kokonaan, mutta se on raju toimenpide. Varmista, että olet keskustellut lääkärisi kanssa kaikista muista hoitovaihtoehdoista.
Menorragia
On olemassa tuotteita, jotka auttavat estämään veren vuotamista ja vaatteiden likaantumista. Yksi niistä löytyy useimpien apteekkien tai alennusmyymälöiden inkontinenssituotteiden käytävältä. Tämä tuote on nimeltään Poise® Panties, ja sitä voidaan käyttää huomaamattomasti vaatteiden alla. Toisin kuin yleinen ajatus aikuisten vaipoista, nämä vaipat ovat ohuita ja niitä käytetään kuin pikkuhousunsuojia tai pikkuhousuja, joten niissä ei ole liimanauhoja sivuilla, joita joissakin tuotteissa on. Ne on tehty imemään huomattava määrä nestettä, ja ne ovat kertakäyttöisiä. Niitä voidaan käyttää tamponin lisäksi antamaan lisäturvaa, kun sinulla on runsas verenvuoto. Ne eivät pidä ääntä kävellessäsi tai lisää tilaa vaatteisiisi. Pikkuhousun yläosan voi taittaa niin, että se sopii lantiopituisten housujen päälle. Ne ovat loistava vaihtoehto raskaampina vuotopäivinä. Jos sinulla on kysyttävää tai tarvitset apua sellaisten tuotteiden löytämisessä, jotka auttavat sinua hallitsemaan runsaita kuukautisia paremmin, keskustele sairaanhoitajan kanssa hemofilian hoitokeskuksessa (CTH).
Teini-ikäiset tytöt tuntevat usein häpeää runsaan verenvuodon vuoksi eivätkä osallistu urheiluun tai muihin aktiviteetteihin tapaturman vuoksi. Liikunta on erinomainen tapa voittaa kuukautiskrampit, jos kärsit niistä. Se parantaa myös lihasvoimaa ja pitää sydämen terveenä. Tamponien käyttö yhdessä Poise®-pikkuhousujen kanssa auttaa ehkäisemään tapaturmia urheilun tai muiden fyysisten aktiviteettien aikana.
Joskus opettajat eivät anna tyttöjen käydä vessassa niin usein kuin on tarpeen, kun heillä on kuukautiset. Verenvuotohäiriöihin erikoistunut sairaanhoitajasi voi auttaa opettajien kouluttamisessa järjestämällä koulussasi täydennyskoulutustilaisuuden. Kun opettajat saavat tietää hänen verenvuotohäiriöstään ja siitä, miksi hänen on käytävä vessassa useita kertoja päivässä, he saattavat suostua vapauttamaan hänet luokasta, jotta hän voi huolehtia hygieniatarpeistaan.
Menorragiaa sairastava nainen voi menettää suuren määrän verta joka kuukausi. Hänestä voi tulla aneeminen. Tämä tarkoittaa, että hänen veressään on normaalia vähemmän punasoluja. Hän voi tuntea itsensä heikoksi ja väsyneeksi. Anemia voidaan todeta yksinkertaisella verikokeella.