Beckin masennusinventaariota (Beck Depression Inventory, BDI) käytetään laajasti arvioitaessa nuorten psyykkistä hyvinvointia, mutta toisinaan tulos poikkeaa diagnoosista. Tavoitteenamme oli selvittää tekijöitä, jotka liittyvät BDI-pisteiden ja diagnostisen arvion välisiin eroavaisuuksiin nuorisopsykiatrisilla potilailla ja yleisväestössä.
Tutkimukseen osallistui 206 vuodeosastohoitopotilasta (13-17-vuotiaat) ja 203 iältään ja sukupuoleltaan vastaavaa, ei-lähetteistä nuorta. Tutkittavat täyttivät itseraportit masennusoireista (BDI-21), alkoholin käytöstä (AUDIT), puolustustyyleistä (DSQ-40) ja minäkuvasta (OSIQ-R) sekä taustatiedoista ja haitallisista elämäntapahtumista. Diagnostiikka perustui K-SADS-PL-haastatteluun ja/tai kliiniseen haastatteluun ja kliinisiin potilastietoihin, jos niitä oli saatavilla.
Vertailimme koehenkilöitä, jotka saivat BDI-21:ssä joko 0-15 pistettä tai 16-63 pistettä, ensinnäkin koehenkilöiden joukossa, joilla ei ollut nykyistä unipolaarista masennusta (n = 284), ja toiseksi koehenkilöiden joukossa, joilla oli unipolaarinen masennus (n = 105). Korkeat BDI-21-pisteet koehenkilöillä, joilla ei ollut masennusdiagnoosia (n = 48), liittyivät naissukupuoleen, epäsuotuisiin elämäntapahtumiin, vanhempien psykiatrisiin ongelmiin, korkeampaan komorbiditeettiin, korkeampiin AUDIT-pistemääriin, huonompaan minäkuvaan ja epäkypsempään puolustustyyliin. Alhaiset BDI-21-pisteet koehenkilöillä, joilla oli masennusdiagnoosi (n = 23), liittyivät miessukupuoleen, myönteisempään minäkuvaan ja vähemmän epäkypsään puolustustyyliin.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että korkeat BDI-21-pisteet ilman masennusta voivat heijastaa monenlaisia haasteita nuoren psykologisessa kehityksessä.