Haimasyöpä eli haimasyöpä on yksi vaarallisimmista syöpämuodoista.
Diabetes mainitaan haimasyövän riskitekijänä ja myös mahdollisena seurauksena.
Kuuluisia henkilöitä, joilla on diagnosoitu haimasyöpä, ovat muun muassa Steve Jobs, Apple Inc:n toinen perustaja.
Mikä on haimasyöpä?
Haima on elin, joka sijaitsee lähellä vatsan takana ja jolla on tärkeä rooli ruoansulatuksessa sekä verensokerin pitämisessä turvallisella tasolla.
Haimasyövästä on kyse, kun elimistö alkaa tuottaa soluja haimassa hallitsemattomasti. Tämä voi johtaa useisiin terveysriskeihin, joihin voi joissakin tapauksissa kuulua diabetes.
Kuinka yleistä haimasyöpä on?
Syöpätutkimusten mukaan haimasyövän osuus kaikista syöpätapauksista on noin 3 %. Vuonna 2010 Yhdistyneessä kuningaskunnassa noin 8500 ihmisellä diagnosoitiin haimasyöpä.
Haimasyövän elossaololuvut ovat alhaiset. Vuosina 2005-2009 vain 4 % haimasyöpään sairastuneista selvisi hengissä vähintään 5 vuotta.
Haimasyöpä on suhteellisen harvinainen nuoremmilla ihmisillä.
Diabetes ja haimasyöpä
Tyypin 2 diabeteksen ja haimasyövän on osoitettu olevan yhteydessä toisiinsa, mutta tutkijoiden on ollut vaikea selvittää, kumpi saattaa vaikuttaa enemmän toiseen.
Normaalia korkeampia kiertävän insuliinin tasoja ja haiman lisääntynyttä painetta tuottaa insuliinia on ehdotettu mahdollisiksi syiksi siihen, että diabetes johtaa suurempaan haimasyöpäriskiin.
Kolikon toista puolta tarkasteltaessa haimasyöpä voi johtaa insuliiniresistenssiin lisäämällä haiman tuottaman insuliinin määrää, ja haimasyöpä voi myös johtaa insuliinintuotantokyvyn menetykseen. Molemmat tilanteet voivat siis johtaa lisääntyneeseen diabetesriskiin.
Jos haima joudutaan poistamaan (pankreatektomia) osana syövän hoitoa, myös tämä johtaa diabetekseen.
Tutkimukset haimasyövän esiintyvyydestä tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä ovat tuottaneet ristiriitaisia tuloksia, sillä joissakin tutkimuksissa on todettu lisääntynyt riski ja toisissa ei ole todettu lisääntynyttä riskiä. Yksi mahdollinen syy ristiriitaisiin tuloksiin on se, että joissakin tutkimuksissa tyypin 1 diabetesta sairastavien henkilöiden määritelmä ja valintaperusteet ovat olleet epäselvät.
Oireet
Haimasyövän oireita voivat olla yksi tai useampi seuraavista:
- Kipu ylävatsassa tai selässä
- Selittämätön laihtuminen
- Keltatauti
- Korkea verensokeri (hyperglykemia).
- Selvä väsymys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Kuume
- Muutos suolistotottumuksissa
Kuten monien syöpien kohdalla, oireet ilmaantuvat yleensä sen jälkeen, kun syöpä on kehittynyt merkittävästi. Haimasyöpä on yksi vaikeammin varhain diagnosoitavista syövistä.
Joskus saattaa esiintyä vain yksi oire.
Syyt ja riskitekijät
Cancer Research UK on listannut haimasyövän riskitekijöiksi seuraavat:
- Ikä -yli 65-vuotiaana
- Tupakointi
- Diabetes
- Haimatulehdus
- Aikaisemmat syövät
- Suvussa esiintynyt haimasyöpä
- Ylipaino
- Runsas alkoholinkäyttö
Haimasyöpä todetaan todennäköisemmin vanhemmilla ihmisillä. Noin 75 % diagnooseista tapahtuu yli 65-vuotiailla.
Tupakoinnin uskotaan olevan suurin riskitekijä. Tutkimusten mukaan entisillä tupakoitsijoilla on 1,5-kertainen riski sairastua haimasyöpään ja henkilöillä, jotka polttavat yli 25 savuketta päivässä, on 3-kertainen riski sairastua haimasyöpään.
Diagnoosi
Jos sinulla on joitakin haimasyövän merkkejä, yleislääkärisi voi yrittää diagnosoida haimasyövän useilla menetelmillä, kuten:
- Silmämääräinen arviointi
- Virtsakoe
- Verikoe
- Rintakehän röntgenkuvaus
- Ultraäänitutkimus
- Tietokonetomografia (tietokonetomografia)
- Magneettikuvaus (MRI-kuvaus, magneettitutkimus)
Silmämääräiseen arviointiin kuuluu mm. silmien tarkistaminen silmien ja ihon tarkasteleminen keltataudin merkkien varalta, sekä röntgenkuvaus, jossa tarkistetaan, että sinulla ei ole mitään merkkejä vatsan alueen turvotuksista.
Virtsakokeella voidaan tarkistaa, erittyykö ylimääräistä sappea.
Hoito
Hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- Leikkaus (haimatulehdus)
- Kemoterapia
- Sädehoito
- Tukihoito – oireiden hoitaminen
Leikkaus on tehokkain vaihe, jos syöpä todetaan riittävän ajoissa. Toimenpide, jota kutsutaan haimatulehdukseksi, voi sisältää joko koko haiman tai sen osan poistamisen, ja se on yleensä ainoa mahdollisuus parantaa haimasyöpä kokonaan. Noin 15-20 prosenttia potilaista soveltuu haimatulehduksen poistoon.
Kemoterapiaan kuuluu vahvojen syöpälääkkeiden ottaminen syövän kutistamiseksi tai kasvun rajoittamiseksi. Sädehoidossa syöpään kohdistetaan korkeaenergisiä sädesäteitä, jotka auttavat kutistamaan ja hallitsemaan syöpää. Kemoterapiaa ja sädehoitoa käytetään yleensä, jos leikkaus ei ole vaihtoehto.
Jos syöpä diagnosoidaan sen jälkeen, kun se on edennyt pitkälle, hoitoa syövän riittäväksi hallitsemiseksi ei välttämättä voida antaa, vaan sen sijaan voidaan antaa tukihoitoa.
Tukihoitoon kuuluu haimasyövän oireiden hoito, johon voi kuulua kivun, keltaisuuden ja väsymyksen hoito sekä veritulppien estäminen.
Tukihoitoa voidaan käyttää yhdessä hoitojen, kuten kemo- ja sädehoidon, kanssa.