Pakko-oireinen häiriö on häiriö, jolla on neurobiologinen perusta. Se vaikuttaa yhtä lailla miehiin, naisiin ja lapsiin kaikista roduista, etnisyyksistä ja sosioekonomisesta taustasta riippumatta. Yhdysvalloissa noin yhdellä aikuisella 40:stä ja yhdellä lapsella 100:sta on OCD. Ja Maailman terveysjärjestön mukaan pakko-oireinen häiriö on maailmanlaajuisesti yksi 20 tärkeimmästä sairauteen liittyvän työkyvyttömyyden syystä 15-44-vuotiailla henkilöillä.
Mitä on pakko-oireinen häiriö?
OCD:lle on ominaista pakkomielteet ja pakkoajatukset, jotka vievät vähintään tunnin päivässä – mutta yleensä pidempäänkin – ja aiheuttavat merkittävää ahdistusta.
Elokuvissa ja televisiolähetyksissä esiintyvät toisinaan henkilöhahmot, joilla oletetaan olevan OCD. Valitettavasti elokuvissa ja televisio-ohjelmissa usein erehdytään tai liioitellaan pakko-oireita tai leikitellään niitä naurunalaisiksi. Pakko-oireista kärsivät ihmiset tietävät, ettei se ole naurun asia.
Pakkomielteet ovat jatkuvia, hallitsemattomia ajatuksia, impulsseja tai mielikuvia, jotka ovat tunkeilevia, ei-toivottuja ja häiritseviä. Ne aiheuttavat ahdistusta tai epämukavuutta, joka häiritsee merkittävästi normaalia elämää. Henkilö, jolla ei ole pakko-oireyhtymää, pystyy suodattamaan pois esimerkiksi toistuvat ajatukset pöpöistä. Mutta ihmiset, joilla on pakko-oireinen pakkomielle bakteereista, eivät voi lakata ajattelemasta saastumista ja saattavat jopa välttää menemästä julkisille paikoille.
Henkilöt, joilla on pakko-oireinen pakkomielle, tuntevat tarvetta tehdä toistuvia toimintoja, joita kutsutaan pakko-oireiksi tai rituaaleiksi, yrittäessään lievittää pakkomielteiden aiheuttamaa ahdistusta. Esimerkiksi henkilö, jolla on pakkomielteinen tunkeilijoiden pelko, saattaa tarkastaa ja tarkistaa ovien lukot toistuvasti varmistaakseen, ettei kukaan pääse sisään. Pakkoajatukset ovat usein avoimia – jotain, minkä voi nähdä. Niitä voidaan kuitenkin toteuttaa myös henkisesti, kuten mielen rukoilemalla tai laskemalla. Ja vaikka emme voi havainnoida niitä, mentaaliset rituaalit voivat olla aivan yhtä lamaannuttavia kuin ne, jotka voimme nähdä.
Vaikka useimmat pakko-oireisesta pakkomielteestä kärsivät ymmärtävät, että heidän pakkomielteensä ovat järjettömiä, he uskovat, että ainoa tapa lievittää ahdistusta tai epämukavuutta on suorittaa pakotteita. Valitettavasti pakko-oireiden tarjoama helpotus on vain väliaikaista ja päätyy lopulta vahvistamaan pakkomielteitä, jolloin syntyy vähitellen paheneva pakko-oireisen käyttäytymisen kierre.
Aivan liian usein pakko-oireisesta pakkomielteestä kärsivät ihmiset kärsivät hiljaisuudessa tietämättöminä siitä, etteivät he tiedä, että heidän oireensa johtuvat neurobiologisesta ongelmasta. Kuten muutkin, joilla on sairauksia, kuten astma tai diabetes, pakko-oireista kärsivät ihmiset voivat oppia hallitsemaan oireitaan. Asianmukainen hoito saa aikaan muutoksia aivoissa heikentämällä vanhoja neurologisia ratoja ja vahvistamalla uusia, jolloin aivot voivat toimia normaalimmin. Onneksi tutkimus tuottaa jatkuvasti uutta tietoa siitä, miten OCD:tä voidaan ymmärtää ja hoitaa. Ja pakko-oireisesta häiriöstä kärsivien ihmisten ennuste on toiveikkaampi kuin koskaan aikaisemmin.
DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) tarjoaa kliinikoille viralliset määritelmät ja kriteerit mielenterveyshäiriöiden diagnosoimiseksi.
- Lue pakko-oireisen mielenterveyden häiriön (OCD:n) kliininen määritelmä
Keitä OCD:n oireet koskettavat?
Miljoonat ihmiset sairastuvat pakko-oireiseen mielenterveyteen. Tämänhetkisten arvioiden mukaan noin yhdellä 40:stä aikuisesta Yhdysvalloissa (noin 2,3 % väestöstä) ja yhdellä 100:sta lapsesta on tämä sairaus.
- Lue lisää siitä, keitä pakko-oireinen häiriötila koskettaa
Miten tiedän, onko kyseessä pakko-oireinen häiriötila?
Pakkomielteet ovat pysyviä ja kontrolloimattomia ajatuksia, impulsseja tai mielikuvia, jotka ovat tunkeilevia, ei-toivottuja ja häiritseviä. Vastauksena näiden pakkomielteiden aiheuttamaan ahdistukseen ihmiset, joilla on pakko-oireinen häiriötila, suorittavat tiettyjä henkisiä tai fyysisiä pakko-oireita tai rituaaleja. Vaikka he yleensä ymmärtävät, että heidän pakkomielteensä ovat järjettömiä, he tuntevat itsensä pakotetuiksi suorittamaan nämä rituaalit. Valitettavasti helpotus on vain väliaikaista, ja pakko-oireinen kierre jatkuu. Seurauksena on usein turhautumista, vihaa ja toivottomuutta.
- Lisätietoa pakko-oireyhtymän oireista
Mitä pakko-oireyhtymä ei ole
Jotta ymmärtäisimme hyvin, mitä pakko-oireyhtymä on, on myös tärkeää ymmärtää, mitä se EI ole. ”Pakko-oireista häiriötä” käytetään joskus virheellisesti yleisnimityksenä kuvaamaan ”pakkomielteistä” käyttäytymistä.
- Lue lisää siitä, mitä pakko-oireinen häiriö ei ole
Mikä aiheuttaa pakko-oireista häiriötä?
Nykytutkimukset paljastavat, että pakko-oireista häiriötä sairastavien henkilöiden aivot toimivat eri tavalla kuin niiden henkilöiden aivot, joilla ei ole pakko-oireista häiriötä.
- Lisätietoa siitä, mikä aiheuttaa pakko-oireista häiriötä
Mikä ei aiheuta pakko-oireista häiriötä
Ihmiselle on luonteenomaista haluta tietää, mikä aiheuttaa sairauden. Pakko-oireinen häiriö ymmärretään usein väärin, ja vaikka tutkijat pystyvät nyt havaitsemaan fyysisiä eroja aivotoiminnassa pakko-oireista häiriötä sairastavilla ihmisillä, on myös tärkeää tietää, mikä EI aiheuta tätä häiriötä.
- Lisätietoa siitä, mikä ei aiheuta pakko-oireista häiriötä
Diagnoosi
Laboratoriokokeita, joilla pakko-oireinen häiriö voitaisiin tunnistaa, ei ole. Mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät usein diagnostisia haastatteluja pakko-oireisen häiriön toteamiseksi sekä muita pakkomielteiden ja pakko-oireiden vakavuutta mittaavia välineitä, joista yleisin on Yale-Brownin pakko-oireisen häiriön asteikko (Y-BOCS).
Vaikka se ei korvaa pätevän mielenterveysalan ammattilaisen tekemää virallista arviointia ja diagnoosia, on olemassa itseseulontatesti, jonka avulla voit selvittää, onko sinulla oireita, jotka muistuttavat pakko-oireyhtymään liittyviä oireita, ja voisitko hyötyä ammatillisesta avusta.
- Lisätietoa pakko-oireyhtymään liittyvästä itseseulontatestistä
Mitkä muut tilat voivat esiintyä pakko-oireyhtymän rinnalla?
Monet muut mielenterveyden häiriöt esiintyvät usein pakko-oireyhtymän kanssa. Itse asiassa henkilöillä, joilla on pakko-oireinen häiriö, on paljon useammin ainakin yksi muu samanaikainen häiriö. Koulutettu mielenterveysalan ammattilainen voi diagnosoida ja antaa asianmukaista hoitoa näihin sairauksiin sekä OCD:hen. Näitä häiriöitä ovat mm:
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Majorinen masennushäiriö
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Keskittymishäiriö-Deficit/Hyperactivity Disorder (AD/HD)
- Feeding/Eating Disorders
- Autism Spectrum Disorder (ASD)
- Tic Disorders/Touretten oireyhtymä (TS)
Monilla häiriöillä, joilla on taipumus esiintyä yhdessä pakko-oireisen häiriön kanssa, on monia yhtäläisyyksiä pakko-oireisen häiriön kanssa, ja ne on lueteltu samassa DSM-5:ssä samassa kategoriassa kuin pakko-oireinen häiriö: OCD ja siihen liittyvät häiriöt. Myös näitä sairauksia tulisi hoitaa pätevän mielenterveystyön terapeutin toimesta:
- Kehon dysmorfinen häiriö
- Karttumishäiriö
- Trichotillomania (hiusten nyppimishäiriö) häiriö
- Excoriation (ihonpoimintahäiriö) häiriö
- Muut täsmennetyt pakkoneuroottiset ja niihin liittyvät häiriöt, esim, vartalokeskeinen toistuva käyttäytymishäiriö (kuten kynsien pureskelu, huulten pureskelu, poskien pureskelu ja pakkomielteinen mustasukkaisuus).
Lisätietoa liitännäissairauksista
Millaista pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen pakko-oireisen mustasukkaisuuden häiriö). Vaikka häiriöön ei ole parannuskeinoa, tehokkain, näyttöön perustuva OCD:n hoito on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Tätä hoitoa suosittelevat kansallisesti tunnustetut instituutiot, kuten National Institutes of Mental Health, Mayo Clinic ja Harvard Medical School.
- Learn more about Cognitive Behavior Therapy
Choosing A Therapist
Jopa mielenterveysalan ammattilaisilta, joilla on vaikuttava pätevyys, saattaa puuttua asianmukainen koulutus OCD:n diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Vain pätevä kognitiivisen käyttäytymisen terapeutti voi tarjota tehokasta CBT:tä. Ennen kuin sitoudut hoitoon minkä tahansa terapeutin kanssa, on tärkeää esittää kysymyksiä, joiden avulla voit selvittää, onko hän pätevä antamaan CBT:tä pakko-oireisen häiriön hoitoon.
- Lisätietoa terapeutin valinnasta
Hoidon haasteet
Tehokkaan hoidon saaminen voi auttaa useimpia pakko-oireisesta häiriöstä kärsiviä henkilöitä saavuttamaan huomattavaa helpotusta oireisiinsa ja saamaan takaisin merkittävän hallinnan arkeensa. Valitettavasti sopivan hoidon saaminen, hoitosuunnitelmassa pysyminen ja hoitovoiton ylläpitäminen voi olla haastavaa. Tieto siitä, mitä odottaa etukäteen, voi vaikuttaa suuresti onnistumiseen.
- Lisätietoa hoidon haasteista
Lääkitys
Vaikka lääkityksen hyötyjen ei ole osoitettu olevan yhtä suuria kuin kognitiivisen käyttäytymisterapian, CBT yhdessä lääkityksen kanssa on joillekin OCD:tä sairastaville tehokkain hoito. Lääkkeet voivat auttaa alentamaan pakkomielteisiin liittyvää ahdistusta ja vähentämään tarvetta tehdä pakko-oireita.
- Lisätietoa lääkityksestä ja OCD:stä
Avun saaminen
Julkaisut: Lataa kopioita näistä suosituista ja paljon kiitosta saaneista OCD-oppaista.
- OCD:n kliininen määritelmä
- Kuka kärsii OCD:stä?
- Mitä OCD on?
- Mitä pakko-oireinen häiriö ei ole
- Mikä aiheuttaa pakko-oireisen häiriön?
- Mikä ei aiheuta pakko-oireyhtymää
- Seuraavat sairaudet
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia
- Terapeutin valitseminen
- Hoito Haasteet
- OCD lääkitystietoa
- Lääkkeet, jotka on hyväksytty pakko-oireisen häiriön hoitoon
- OCD:n omaseulontatesti