Monilla nuorilla on kysymyksiä raskaudesta ja abortista. Jos olet juuri saanut tietää olevasi raskaana, saatat tuntea olosi ylivoimaiseksi, surulliseksi, iloiseksi tai epävarmaksi vaihtoehdoista ja seuraavista vaiheista. Saatat olla huolissasi siitä, kenelle puhua. Joissakin paikoissa ympäri maailmaa abortti on laillinen ja turvallinen, ja toisissa paikoissa abortti on laiton ja/tai vaikeasti saatavilla. Tässä oppaassa saat tarkkaa tietoa vaihtoehdoistasi riippuen siitä, kuinka monella raskausviikolla olet, onko sinulla erityisiä terveydellisiä ongelmia ja missä asut. Voi olla hyödyllistä keskustella tilanteestasi luotettavan aikuisen (vanhemman, huoltajan, opinto-ohjaajan tms.) kanssa ja saada tukea parhaan mahdollisen päätöksen tekemiseen.
Jos olet juuri saanut tietää olevasi raskaana, sinulla voi olla kolme vaihtoehtoa:
- Jatka raskautta ja tule vanhemmaksi
- Jatka raskautta ja kehitä adoptiosuunnitelma
- Lopeta raskaus ja tee abortti
Millainen abortti sopii minulle?
Abortteja on kahdenlaisia:
- lääkkeellinen abortti (”aborttipilleri”)
- Klinikalla tehtävä tai ”kirurginen abortti.”
- Valitsemasi aborttityyppi voi riippua siitä, kuinka pitkällä raskaus on, kuinka paljon tukea sinulla on kotona, sairaushistoriastasi ja mieltymyksistäsi. Sinulle ”oikea” on turvallisin vaihtoehto! On tärkeää keskustella palveluntarjoajasi kanssa siitä, minkälainen raskaudenkeskeytys on sinulle sopiva.
Mikä on lääkkeellinen raskaudenkeskeytys?
Lääkkeellisellä raskaudenkeskeytyksellä tarkoitetaan määrättyjen lääkkeiden käyttämistä raskauden keskeyttämiseen enintään 70 päivän (10 viikon) raskauden loppuun asti, mikä on keskenmenon kaltainen keskeytys kotona. Se on sekä turvallinen että tehokas, ja se toimii 91-98 prosentissa tapauksista. Se on yleensä monivaiheinen prosessi, joka vaatii tiivistä seurantaa.
Ensimmäinen lääke, mifepristoni, toimii estämällä progesteronia, joka on elimistössäsi oleva hormoni, jota tarvitaan raskauden tukemiseen. Tämä lääke käynnistää raskaudenkeskeytyksen. Yleensä ihmisillä ei ole sivuvaikutuksia tästä lääkkeestä, mutta on normaalia, jos koet hieman pahoinvointia. Jos oksennat 30 minuutin kuluessa mifepristonin ottamisesta, soita heti lääkärillesi, saatat joutua ottamaan pillerin uudelleen.
Toinen lääke, misoprostoli, käytetään kotona 12-48 tunnin kuluttua. Misoprostoli saa kohdun kramppaamaan ja kohdunkaulan avautumaan. Tämä vaihe aiheuttaa kouristelua ja verenvuotoa, joka vaihtelee ”tavallisten kuukautisten” kaltaisesta runsaaseen ja suuria hyytymiä sisältävään verenvuotoon. Voimakkain vuoto voi kestää useita tunteja, ja sen jälkeen vuoto voi olla epäsäännöllistä muutaman viikon ajan. Raskaudenkeskeytyksen aikana voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja lievää kuumetta (enintään 100,4 F).
Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys voi kestää useita tunteja, joten varmista, että sinulla on turvallinen paikka raskaudenkeskeytykselle, pääsy vessaan ja jonkun, joka voi auttaa sinua (esimerkiksi vanhemman tai huoltajan), tuki.
Sinun on otettava yhteyttä palveluntarjoajaan varmistaaksesi, että raskaudenkeskeytys on onnistunut. Tämä voidaan tehdä joko verikokeella tai ultraäänitutkimuksella.
Onko lääkkeellinen raskaudenkeskeytys turvallinen?
Vaikka lääkkeellistä raskaudenkeskeytystä pidetään turvallisena, kaikkiin toimenpiteisiin liittyy riskejä. Osa niistä voi olla infektio, verenvuoto (runsas verenvuoto, joka ei ole turvallista) tai allerginen reaktio.
On myös mahdollista, että raskaudenkeskeytys ei ole tehokas; joskus raskaudenkeskeytys ei ole täydellinen (kun kohdussa on vielä raskauskudosta) tai se ei toimi lainkaan. Vaikka tämä on harvinaista, se ei ole mahdotonta, joten on todella tärkeää mennä seuranta-aikaasi abortin toimittajan kanssa suositusten mukaisesti. Jos lääkkeellinen raskaudenkeskeytys ei toimi tai on epätäydellinen, joskus tarvitaan klinikalla tehtävää raskaudenkeskeytystä raskaudenkeskeytyksen loppuun saattamiseksi.
Et saa ottaa aborttipillereitä, jos:
- Et ole varma, että haluat keskeyttää raskauden
- Olet yli 10 raskausviikolla
- Et aio ottaa 2. annosta, tai jos et ole varma, voitko ottaa toisen lääkeannoksen
- Et pysty pitämään seuranta-aikaasi raskaudenkeskeytyksen toteuttajan kanssa
- Sinulla ei ole puhelinta
- Sinulla ei ole turvallista paikkaa, jossa raskaus voidaan keskeyttää
- Sinulla ei ole ketään, joka voisi olla kanssasi, kun otat misoprostol-pillereitä kotona
- Sinulla on tiettyjä verisairauksia (kuten verenvuotohäiriö, tai sinulla on hyytymisongelma ja käytät verenohennuslääkkeitä)
- Sinulla on kohdunsisäinen ehkäisylaite (IUD) paikallaan. Se on poistettava ennen lääkkeellistä raskaudenkeskeytystä.
Mikä on klinikalla tehtävä tai kirurginen raskaudenkeskeytys?
Klinikalla tehtävä/kirurginen raskaudenkeskeytys on toimenpide, jolla raskaus keskeytetään. Vaikka useimmat raskaudenkeskeytykset tehdään ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (12 viikkoon asti), kussakin osavaltiossa on erilaisia lakeja siitä, kuinka pitkällä raskauden aikana abortti voidaan tehdä. Kliininen abortti on noin 99-prosenttisesti tehokas. Terveydenhuollon ammattihenkilö suorittaa toimenpiteen yleensä poliklinikalla, klinikalla tai sairaalassa.
Mitä tapahtuu klinikan sisäisessä tai kirurgisessa raskaudenkeskeytyksessä?
Useimmissa tapauksissa itse toimenpiteeseen kuluu tavallisesti alle 10 minuuttia (lukuun ottamatta valmisteluaikaa ja toipumisaikaa, jotka ovat yhteensä pari tuntia). Periaatteessa raskauden poistamiseen kohdusta käytetään hellävaraista imua. Näin se tehdään:
- Ensin annetaan rentoutus- ja kipulääkkeitä.
- Seuraavaksi kohdunkaula puudutetaan. Kun se on tunnoton, ohut putki työnnetään emättimeen, kohdunkaulan läpi ja kohtuun.
- Putki liitetään sitten erityiseen tyhjiöön. Kun imu kytketään päälle, raskauskudos poistetaan. Joskus kudos poistetaan myös toisella lääketieteellisellä välineellä, jota kutsutaan ”kyretiksi”.
- Sen jälkeen terveydenhoitaja määrää yleensä antibiootin.
- Lepoudut heräämössä noin 20-60 minuuttia.
Onko kirurginen raskaudenkeskeytys turvallinen?
Kyllä. Abortti on yleensä turvallinen ja rutiininomainen toimenpide. Ennen kuin abortti laillistettiin Yhdysvalloissa, ei ollut säännöksiä turvallisen hoitostandardin varmistamiseksi. Laittomat abortit olivat kalliita ja kivuliaita, ja infektioriski oli suuri, koska olosuhteet olivat epäsiistit ja jälkihoito puuttui. Nyt Yhdysvalloissa abortit tehdään turvallisissa, puhtaissa toimistoissa, joissa on henkilökuntaa, joka koostuu lääketieteen ammattilaisista, jotka tarjoavat myös neuvontaa ja jälkihoitoa.
Vaikka tavanomaisen raskaudenkeskeytyksen komplikaatiot ovat harvinaisia, riskejä ovat infektiot, verenvuoto, elinten (kohdunkaula, kohtu) vaurioituminen tai epätäydellinen abortti. Jos sinulla on jokin näistä oireista raskaudenkeskeytyksen jälkeen, soita heti lääkärillesi:
- Kova verenvuoto (tyynyn liottaminen < 1 tunti, yli 1 tunnin ajan)
- Kuume (lämpötila 100.4 tai yli)
- Kova lantion/vatsan kipu, joka ei poistu lääkkeillä
- Emättimen vuoto, joka haisee pahanhajuiselta ja näyttää epänormaalilta
- Raskausoireet, jotka eivät mene ohi
Jotkut ihmiset ovat huolissaan siitä, että he näkevät mielenosoittajia neuvolassa. Monilla klinikoilla on erinomaiset turvamiehet ja saattajat, jotka saattavat sinut rakennukseen ja pitävät sinut turvassa.
Missä voin tehdä abortin?
- Kysy terveydenhuollon palveluntarjoajaltasi nimiluetteloa
- Mene osavaltiosi NARALin verkkosivuille saadaksesi luettelon klinikoista
- Soita paikalliselle suunnitellulle vanhempainyhdistyksellesi
On joitain laitoksia, jotka saattavat näyttää siltä kuin ne tarjoaisivat raskaudenkeskeytyksiä, mutta eivät todellisuudessa tarjoa niitä; niiden tehtävänä on estää sinua tekemästä aborttia. Varmista siis, että teet tutkimusta ja tarkistat, tarjoaako valitsemasi klinikka sinulle haluamaasi neuvontaa ja pääsyä abortti- ja ehkäisypalveluihin.
Paljonko abortti maksaa?
Monet sairausvakuutukset kattavat abortin. Jos et ole varma, kysy sitä ajanvarauksen yhteydessä ja tarkista asia vakuutusyhtiöltäsi soittamalla kortin kääntöpuolella olevaan numeroon.
Jos vakuutuksesi ei kata raskaudenkeskeytystä, tarkista aborttikassojen kansallisesta verkostosta, miten he voivat auttaa.
Abortin hinta voi vaihdella monien tekijöiden mukaan (asuinpaikkakuntasi, raskauden pitkälle edennyt raskaus, rauhoitukset, kuljetus jne). Kysy, kun soitat varataksesi ajan.
Miten voin tehdä tämän päätöksen?
Joskus päätös abortista voi olla vaikea, joskus taas ei. Se riippuu todella ihmisestä itsestään. Monien mielestä on hyödyllistä keskustella vaihtoehdoista luotettavan aikuisen (vanhemman, huoltajan, neuvolan, sairaanhoitajan tai perushoitajan) kanssa. Riippumatta siitä, mitä päätät, sinulla on oikeus saada tarkkaa tietoa ja tuomitsematta tukea.
Joitakin tekijöitä, joita ihmiset miettivät raskaaksi tullessaan, ovat heidän elämäntilanteensa, kumppanin, perheen tai ystävien tuki, koulutus- tai urasuunnitelmat, uskonnolliset vakaumukset ja taloudellinen tilanne… listaa voisi jatkaa loputtomiin!
Onko raskauskumppanillani mitään sananvaltaa tässä päätöksessä?
Jotkut ihmiset päättävät kertoa henkilölle, jonka kanssa he tulivat raskaaksi, että he harkitsevat raskaudenkeskeytystä, ja jotkut eivät; se riippuu todella henkilöstä ja tilanteesta. Vaikka joidenkin mielestä on hyödyllistä kertoa kumppanille, sen pitäisi aina olla SINUN päätöksesi siitä, miten raskauden kanssa edetään. Sama pätee ystäviin tai sukulaisiin.
Onko vanhemmillani mitään sananvaltaa päätöksessäni tehdä abortti?
Vanhemmat voivat olla hyvin avuksi päätöksessänne siitä, mikä on teille parasta. Jotkut teini-ikäiset tuntevat olonsa mukavaksi ja turvalliseksi puhua vanhemman tai huoltajan kanssa, toiset taas eivät.
Jos olet alle 18-vuotias, joissakin osavaltioissa vanhempasi/huoltajasi on oltava mukana antamassa lupaa, tai voit hakea oikeudellista ohituslupaa (tuomioistuimen lupaa) sen sijaan, että ilmoittaisit vanhemmalle/huoltajalle. Kukaan ei voi pakottaa sinua tekemään aborttia.
Tarkista, mitä osavaltiosi vaatii.
Voinko tulla raskaaksi ja saada lapsia tulevaisuudessa, jos teen abortin?
Kyllä. Paras tapa suojella tulevaa hedelmällisyyttäsi on välttää sukupuoliteitse tarttuvien tautien (STI), kuten klamydian ja tippurin, saamista olemalla harrastamatta seksiä ja/tai käyttämällä kondomia joka kerta seksin yhteydessä. On myös erittäin tärkeää keskustella klinikan kanssa ennen aborttia siitä, millaisen ehkäisyn haluat aloittaa abortin jälkeen. Luettelon vaihtoehdoista löydät täältä.
Miten voin suhtautua ihmisiin, jotka kertovat, etteivät usko aborttiin ja ovat vihaisia minulle, koska ajattelen abortin tekemistä?
Abortti voi olla joillekin ihmisille tunteisiin vetoava aihe. Sekä ne, jotka kannattavat aborttioikeutta, että ne, jotka eivät usko aborttiin, tuntevat usein vakaumuksensa vahvasti, ja jotkut keskustelut voivat tuntua hyvin epämiellyttäviltä. Voit sanoa, että heillä on oikeus mielipiteeseensä; sinulla on kuitenkin myös oikeus omaan mielipiteeseesi ja päätökseesi.