Proteinuria lemmikkieläimillä
Kun lemmikkieläimellesi tehdään vuosittainen terveystarkastus, eläinlääkäri pyytää usein virtsanäytteen. Kun olet kerännyt näytteen, eläinlääkäri analysoi virtsan laboratoriossa. Virtsa-analyysi on testi, jossa arvioidaan lähes 20 eri parametria. Tässä blogikirjoituksessa keskitytään yhteen tiettyyn virtsa-analyysin parametriin, proteiiniin.
Valkuainen ei ole normaalia
Normaalissa koirassa tai kissassa hyvin vähän proteiinia kulkeutuu munuaisten kautta virtsaan. Kun rutiinivirtsa-analyysissä havaitaan virtsan valkuaispitoisuuden lisääntyminen, tehdään useita testejä valkuaislähteen määrittämiseksi. Jos lähteen uskotaan olevan munuaiset, tehdään seurantatesti, jota kutsutaan virtsan proteiinikreatiniinisuhteeksi. Tämän suhteen avulla voidaan määrittää, onko virtsan proteiinipitoisuus kohonnut sellaiselle tasolle, että tarvitaan lääketieteellisiä toimenpiteitä. Lemmikkieläimen proteiinikreatiniinisuhteen useita arviointeja voi olla tarpeen, ennen kuin diagnoosi liiallisesta proteiinipitoisuudesta virtsassa tehdään. Tilaa, jossa virtsaan joutuu liikaa proteiinia, kutsutaan proteinuriaksi.
Proteinurian syyt
Krooninen munuaissairaus on luultavasti yleisin proteinurian syy, mutta eläinlääkärit näkevät sitä myös lemmikkieläimillä, joilla on muita kroonisia sairauksia. Diabetes, borrelioosi ja Cushingin tauti on yhdistetty lisääntyneisiin virtsan proteiinipitoisuuksiin. Mutta myös virtsarakkotulehdus tai kuume saattaa aiheuttaa lisääntynyttä proteiinipitoisuutta virtsassa. Avain proteinurian syyn selvittämiseen on täydellinen diagnostinen arviointi, johon kuuluu verikokeita, verenpaineen mittaus ja mahdollisesti jopa ultraäänitutkimus.
Proteiini on ongelma
Proteinuria on ongelmallista monella tasolla. Virtsassa oleva proteiini on merkki munuaisongelmasta. Proteiinin vuotaminen munuaisten läpi vaurioittaa munuaisia ja heikentää niiden kykyä poistaa jätteitä elimistöstä, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Proteiinin häviäminen virtsaan voi tyhjentää elimistön proteiinivarastot, jolloin potilas altistuu raajojen turvotukselle ja verihyytymille. Myös korkea verenpaine on yhdistetty proteiinikatoon virtsassa. Sekä koirilla että kissoilla, joilla on krooninen munuaissairaus, proteinuria korreloi lisääntyneeseen riskiin kuolla krooniseen munuaissairauteen verrattuna potilaisiin, joilla ei ole proteinuriaa.
Proteinurian hoito
Kun proteinuria on diagnosoitu, hoidetaan mahdolliset perussairaudet, kuten borrelioosi. Onnistunut hoito voi poistaa proteinurian. Jos proteinurian syynä on krooninen munuaissairaus, tarvitaan elinikäistä hoitoa. Muihin kuin lääkkeellisiin toimenpiteisiin kuuluvat munuaisystävällinen ruokavalio ja anti-inflammatoriset lisäravinteet, kuten kalaöljy. Angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) estäjiä, kuten enalapriilia tai benatsepriilia, ja uudempia lääkkeitä, kuten telmisartaania (angiotensiivisen reseptori II:n salpaaja), annetaan proteiinikaton vähentämiseksi. Jos lemmikkieläimillä on korkea verenpaine, määrätään verenpainelääkkeitä ja seurataan verenpainetta. Jotkut lemmikkieläimet, joilla on vakava proteiinikato, tarvitsevat lääkkeitä verihyytymien muodostumisen estämiseksi.
Apu pitää lemmikkisi terveenä
Olet osa lemmikkisi terveydenhuoltotiimiä. Ponnistuksesi virtsanäytteen keräämisessä auttaa kaltaisiani eläinlääkäreitä pitämään parempaa huolta lemmikistäsi. Parempi hoito tarkoittaa, että sinulla ja lemmikkisi voi olla enemmän terveitä ja onnellisia vuosia yhdessä.