Abfraktio: faktan ja fiktion erottaminen toisistaan

Ei-karieksiset kohdunkaulan vauriot merkitsevät kovakudoksen ja joissakin tapauksissa korjausmateriaalin häviämistä kruunun kohdunkaulan kolmanneksessa ja juuren alapuolella olevien juurten pinnalla prosesseista, jotka eivät liity kariekseen. Näihin ei-karieksisiin prosesseihin voivat kuulua abraasio, korroosio ja mahdollisesti abraktio, jotka voivat toimia yksin tai yhdessä. Abfractionin ajatellaan tapahtuvan, kun hampaan liiallinen syklinen, ei-aksiaalinen kuormitus johtaa hampaan kärjen taipumiseen ja jännityskeskittymään hampaan haavoittuvalla kohdunkaulan alueella. Tällaisen jännityksen uskotaan suoraan tai epäsuorasti aiheuttavan hampaan kaulan aineksen häviämistä. Tässä artikkelissa tarkastellaan kriittisesti kirjallisuutta abfraktion käsitteen puolesta ja sitä vastaan. Vaikka abraktiota tukevaa teoreettista näyttöä on olemassa, ja se on saatu pääasiassa äärellisten elementtien analyysitutkimuksista, näiden tutkimusten tulosten tulkinnassa on syytä olla varovainen niiden rajoitusten vuoksi. Itse asiassa abfraktiosta on vain vähän kokeellista näyttöä. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet yhteyksiä abraktiovaurioiden, bruksismin ja okklusaalisten tekijöiden, kuten ennenaikaisten kontaktien ja kuluneiden fasettien, välillä, mutta nämä tutkimukset eivät vahvista syy-yhteyksiä. Tärkeää on, että abraktioleesioita ei ole raportoitu nykyaikaa edeltävissä väestöissä. On tärkeää, että suun terveydenhuollon ammattilaiset ymmärtävät, että abraktio on edelleen teoreettinen käsite, koska sen tueksi ei ole asianmukaista kliinistä näyttöä. On suositeltavaa välttää tuhoavia, peruuttamattomia hoitoja, joilla pyritään hoitamaan niin sanottuja abraktioleesioita, kuten okklusiivista oikaisua.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.