Vuosien varrella olen nähnyt monia potilaita, jotka saavat toistuvia BV- (bakteerivaginoosi) infektioita ja/tai hiivatulehduksia. BV on itse asiassa paljon yleisempi, muodostaen suurimman osan kaikista emätintulehduksista. Se voi olla monissa tapauksissa oireeton, mutta voi myös aiheuttaa epätavallista vuotoa tai kalamaista hajua. Hiivatulehdukset ovat Candida albicans -hiivan liikakasvua. Ne muodostavat vain 33 prosenttia kaikista emätintulehduksista. Tärkeimmät oireet ovat kokkareinen valkoinen vuoto, kutina, kipu ja ärsytys seksin aikana. On erittäin tärkeää, että kumpikaan infektiotyyppi ei jää hoitamatta – molemmat voivat johtaa PID:iin (lantionpohjan tulehdussairaus), lisääntyneeseen alttiuteen sukupuolitaudeille, ja raskauden aikana hoitamaton BV voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen ja pieneen syntymäpainoon.
Terveyden ennaltaehkäisy ja ylläpito:
- Syö ennen kaikkea terveellistä ruokavaliota, jossa on runsaasti hedelmiä ja vihanneksia ja vähän sokeria ja puhdistettuja hiilihydraatteja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hiiva ja haitalliset bakteerit ovat todennäköisemmin ongelma henkilöillä, joilla on runsaasti sokeria sisältävä ruokavalio. Yksi ruoka-aine, jonka uskotaan olevan erityisen hyödyllinen, on valkosipuli.
- Tue immuunijärjestelmääsi: vähennä stressiä, nuku riittävästi ja harrasta liikuntaa säännöllisesti.
- Syö päivittäin pelkkää, probioottista jogurttia. Eräs tutkimus osoitti, että kun 150 ml L. acidophilusta sisältävää jogurttia nautittiin päivittäin kahden kuukauden ajan, BV-episodit vähenivät 60 %. Jos et pidä jogurtista, klikkaa tätä linkkiä nähdäksesi kattavan luettelon muista elintarvikevaihtoehdoista, jotka sisältävät hyödyllisiä bakteereja.
- Syö probiootteja- niiden tulisi sisältää vähintään 1 miljardi CFU:ta- tämä tieto löytyy pullosta. Probioottisi tulisi sisältää acidophillus-lajeja, jos keskityt ennaltaehkäisyyn. Varmista lisäksi, että probiootit sisältävät myös ”ruokaa” bakteereille – tämä on yleensä jokin ainesosa, kuten selluloosa, pektiini tai inuliini. Jokin näistä ainesosista takaa yleensä sen, että suurempi määrä bakteereja jää eloon valmistuksen ja kapselin nauttimisen välisenä aikana.
- Vältä suihkuttelua, ja jos huomaat, että seksi voi laukaista sinulle infektioita, käytä kondomia. Joillakin naisilla, jotka saavat helposti infektioita, sekä suihkuttelu että siemennesteen emäksinen luonne voivat häiritä emättimen pH-arvoa.
Miksi nämä infektiot syntyvät?
Yleisimpiä syitä emättimen mikroflooran epätasapainoon ovat antibioottien ottaminen, suihkuttelu, seksin harrastaminen (erityisesti ilman kondomia), huono ruokavalio ja heikentynyt immuunijärjestelmä. Laktobasillit ovat bakteereja, jotka ovat hallitsevimpia terveessä emättimessä. Ne tuottavat vetyperoksidia ja maitohappoa, jotka pitävät yllä tervettä, hapanta pH-arvoa (alle 4,5). Jos emättimen pH on yli 4,5, muuntyyppiset bakteerit voivat kukoistaa ja ottaa vallan, mikä johtaa BV:hen. Jos hiivat lisääntyvät suurina määrinä, saat hiivatulehduksen.
Toinen huomionarvoinen seikka on, että terveet bakteerit viihtyvät, kun estrogeeni on korkeimmillaan. Tämä selittää, miksi monilla naisilla esiintyy toistuvia infektioita juuri ennen kuukautisia tai juuri niiden jälkeen – silloin kun estrogeeni on alhaisimmillaan. Sinun on ehkä kiinnitettävä erityistä huomiota ruokavalioosi ja käytettävä ennaltaehkäiseviä lisätoimenpiteitä tuona aikana.
Noitakierto…
Yleinen skenaario on, kun nainen saa BV-infektion ja ottaa sitten laajakirjoisen antibiootin, joka tappaa KAIKKI bakteerit – hyvät ja huonot. Tämä ”parantaa” BV:n, mutta koska hyödylliset bakteerit ovat hävinneet, hiiva voi kasvaa hallitsemattomasti. Sitten otetaan sienilääkettä, joka parantaa hiivan, mutta koska mitään ei ole tehty terveiden emättimen bakteerien täydentämiseksi, jotkut huonot bakteerit alkavat lisääntyä uudelleen, mikä johtaa uuteen bakteeritulehdukseen. Sykli toistaa itseään, ja sitä voi olla hyvin vaikea katkaista.
Mitä teen asialle?
Jos sinulla on ensimmäistä kertaa tällainen infektio, mene gynekologin vastaanotolle, jotta se voidaan diagnosoida asianmukaisesti. Jos sinulla on ollut toinen tai molemmat näistä infektioista aiemmin, muista, että BV-infektiot ovat paljon yleisempiä kuin hiivatulehdukset. Jos et ole varma, kumpi sinulla on, osta apteekista tai verkosta pH-paperia. Käytä sitä emättimen eritteiden pH:n mittaamiseen. Jos pH on yli 4,5, on todennäköistä, että sinulla on BV tai muunlainen infektio, jossa terveet bakteerit ovat kuolleet pois. Jos se ei ole yli 4,5, kyseessä on todennäköisemmin hiivatulehdus. pH-paperin käyttö on hyvä tapa tarkistaa ja nähdä, onko hoitokuurisi onnistunut – kun hoito on päättynyt, mittaa pH ja katso, onko se noin 4,5. Jos se on edelleen yli 4,5, sinun on jatkettava hoitoa aggressiivisemmin.
Kokeile jotakin näistä BV:n ja/tai hiivatulehdusten korjaustoimenpiteistä- mutta jos oireet jatkuvat, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen muiden syiden poissulkemiseksi. Etenkin jos kärsit toistuvista hiivatulehduksista, tarkista lääkäriltäsi sellaisten sairauksien, kuten diabeteksen, Cushingin taudin, Addisonin taudin, kilpirauhasen epätasapainon tai leukemian, poissulkemiseksi. Jos olet raskaana, tarkista asia lääkäriltäsi ennen minkään näistä hoidoista aloittamista.
Hoitovaihtoehdot:
- Boorihappopiparit (BV). Näitä käytetään ensisijaisesti sellaisten toistuvien BV-infektioiden hoitoon, jotka eivät ole vastanneet antibiootteihin. Vitanica Yeast Arrest on yksi kaupallisesti saatavilla oleva tuote, jossa on pieni määrä boorihappoa, jota käytetään sekä BV:hen että hiivatulehduksiin, ja sitä voidaan käyttää joko aktiivisen hiivatulehduksen hoitoon tai BV:n ensimmäisten merkkien yhteydessä. Boorihappoa on mahdollista käyttää osana ennaltaehkäisevää kuuria – tarkista terveydenhuollon tarjoajalta, miten sitä voi käyttää turvallisesti.
- Probiootit- suun kautta ja emättimestä. Suosittelen tätä probioottia suun kautta, ja emättimen kautta on muutamia vaihtoehtoja. Intravaginaalisesti useimmat perus probiootit, jotka sisältävät laktobasillista ja asidofilusta ja jotka ovat gelatiini- tai selluloosakapselissa, sopivat hyvin.
- Kiinalaiset yrtit- akupunktiolääkäri voi määrätä yksilöllisen kaavan, joka auttaa sekä oireiden kanssa että tasapainottamalla kehon yleistä perustuslakia. Älä mene verkkoon etsimään kiinalaisia yrttejä emätintulehduksiin – tämä on todella jotain, jonka asiantuntijan tulisi määrätä ja ostaa luotettavasta lähteestä (ei Amazonista). Yrttikonsultaatioita voi pyytää verkkosivujeni kautta.
- Jos käytät antibiootteja BV:hen, sinun tulisi myös lisätä intravaginaalinen probioottikapseli, joka sisältää L. rhamnosus- ja L. reuteri -bakteereja öisin. Eräs tutkimus osoitti, että tämä menetelmä on tehokkaampi kuin pelkkä antibioottien ottaminen. Yleinen väärinkäsitys on, että jos käytät antibiootteja, sinun pitäisi odottaa probioottien ottamista, kunnes olet lopettanut antibiootit. Ei pidä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että niiden ottaminen samaan aikaan ja jatkaminen yhteensä 30 päivän ajan voi vaikuttaa merkittävästi BV:n parantumiseen ja uusiutumisen estämiseen. Varmista BV:n osalta, että probioottiseos sisältää L. rhamnosus- ja L. reuteri -bakteereja.
- Jogurtti- liota tamponi tavallisessa, probioottisessa jogurtissa ja aseta se sisään kahdesti päivässä kahden tunnin ajan tai käytä jogurttia suihkun tapaan. Tätä käytetään yleisimmin auttamaan hiivatulehdukseen, mutta minulla on ollut potilaita, jotka ovat raportoineet menestyksestä myös BV-oireiden vähentämisessä. Tämä voisi olla myös hyvä vaihtoehto ennaltaehkäisyyn, jos tiedät, että olet altis tulehduksille juuri ennen kuukautisia tai niiden jälkeen tai seksin jälkeen.
Monet naiset ovat ottaneet minuun yhteyttä saadakseen erityisiä neuvoja luettuaan tämän postauksen – vaikka vastaan mielelläni kysymyksiin mahdollisuuksien mukaan, useimmiten en voi antaa neuvoja tuntematta täydellistä terveyshistoriaasi ja solmimatta virallista potilaan ja lääkärin välistä suhdetta. Jos olet kiinnostunut saamaan henkilökohtaista neuvontaa siitä, mitä tehdä, tarjoan henkilökohtaisia konsultaatioita toimistossani New Yorkin Flatiron/Chelsea -alueella. Ennen tapaamista pyydän sinua täyttämään laajan terveystietolomakkeen verkossa. Sen jälkeen lähetän sinulle kattavan hoitosuunnitelman, joka sisältää suosituksia ruokavaliosta, lisäravinteista, yrteistä ja kaikesta muusta, minkä koen auttavan sinua. Tämän suunnitelman hinta on 130 dollaria ja se sisältää 30 päivän sähköpostituen. Aikataulua varten voit ottaa yhteyttä toimistoon numerossa 917-546-4637 tai varata yrttikonsultaation verkossa.