β-adrenergiset salpaajat

AVAINTIEDOT JA PRAKTISET SUOSITUKSET: – β-salpaajat ovat asianmukaista hoitoa potilaille, joilla on kohonnut verenpaine ja joilla on samanaikaisesti iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, obstruktiivinen kardiomyopatia tai tietyt rytmihäiriöt. – β-salpaajia voidaan käyttää yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa maksimaalisen verenpaineen hallinnan saavuttamiseksi. Labetalolia voidaan käyttää hypertensiivisissä hätätilanteissa ja kiireellisissä tapauksissa. – β-salpaajista voi olla hyötyä potilaille, joilla on hyperkineettinen verenkierto (sydämentykytys, takykardia, hypertensio ja ahdistus), migreenipäänsärky ja essentiaalinen vapina. – β-salpaajat ovat hyvin heterogeenisiä erilaisten farmakologisten vaikutusten suhteen: sisäisen sympatomimeettisen aktiivisuuden aste, kalvoja stabiloiva aktiivisuus, β(1)-selektiivisyys, α(1)-adrenergistä toimintaa estävä vaikutus, kudosliukoisuus, systeemiset eliminaatioreitit, tehot ja vaikutuksen kesto sekä spesifiset vaikutukset voivat olla tärkeitä valittaessa lääkettä kliiniseen käyttöön. – β-salpaajien käytöstä perioperatiivisen iskemian ja kardiovaskulaaristen komplikaatioiden vähentämiseksi ei ehkä ole hyötyä niin monille potilaille kuin toivottiin, ja se voi jopa aiheuttaa haittaa joillekin henkilöille. Tällä hetkellä paras näyttö tukee β-salpaajien käyttöä kahdessa potilasryhmässä: verisuonileikkaukseen tulevilla potilailla, joilla on tiedossa iskeeminen sydänsairaus tai useita sen riskitekijöitä, ja potilailla, jotka jo saavat β-salpaajia tiedossa olevien sydän- ja verisuonitautien vuoksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.