Wie lange dauert es, bis eine chirurgische Wunde heilt?

Dr. Juan Carlos Meneu

Wie lange dauert es, bis eine chirurgische Wunde heilt?

Die bei zahlreichen chirurgischen Eingriffen vorgenommenen Schnitte verursachen bei den Patienten Wunden, die ihre postoperativen Prozesse komplizieren und verlängern. Das Ziel ist daher die vollständige Genesung jedes einzelnen Patienten und die schnellstmögliche und zufriedenstellende Heilung der durch die Operationen verursachten Verletzungen.

Der Heilungsprozess ist daher einer der wichtigsten Aspekte in der Genesungsphase chirurgischer Patienten. Dies ist ein natürliches Phänomen, zu dem der Körper von sich aus bereit ist, das aber nach einer Operation durch verschiedene Techniken wie Nähte und Verbände verstärkt und gefestigt wird. Alles mit dem Ziel, dass sich die Wunde mit minimalen Beschwerden für den Betroffenen und mit kaum merklichen Spuren an der verletzten Stelle schließt.

Aber was ist Heilung, welche Faktoren beeinflussen diesen Prozess, und wie lange dauert es ungefähr, bis die Wunde geschlossen und geheilt ist?

Akute Wunden, ideal für eine gute Heilung

Unter Wunden versteht man Verletzungen eines äußeren Gewebes durch verschiedene Ursachen, von Krankheiten bis hin zu Schlägen, Schürfwunden, Schnitten usw. Zu den Faktoren, die sie verursachen können, gehören auch chirurgische Eingriffe, da die Ärzte und Chirurgen, die sie durchführen, in den meisten Fällen einen Zugang zum Körperinneren des Patienten benötigen, um sein Gesundheitsproblem zu beheben.

Darüber hinaus können wir bei Wunden zwei Kategorien unterscheiden: akute und chronische. Erstere sind punktuelle Verletzungen, die auf eine Veränderung der anatomischen Struktur des Gewebes infolge einer kinetischen, chemischen oder thermischen Einwirkung zurückzuführen sind. Letztere sind das Ergebnis ständiger oder wiederkehrender Probleme, die aus irgendeinem Grund die normale Entwicklung der Heilung beeinträchtigen und daher nicht richtig heilen können und schließlich Beschwerden und Schmerzen verursachen.

Die meisten chirurgischen Wunden werden aufgrund ihrer Merkmale und ihres Ursprungs als akut eingestuft, so dass ihre Heilung in der Regel recht gut verläuft. In diesen Fällen wird die Verletzung des Gewebes durch den eingreifenden Arzt kontrolliert herbeigeführt, und die anschließende Naht wird unmittelbar nach Abschluss der Operation durchgeführt. So kann der Heilungsprozess sofort und unter geeigneten hygienischen Bedingungen beginnen.

Die Narbe, ein notwendiges Übel, das von vielen Faktoren abhängt

Allerdings heilen nicht alle Wunden gleich gut und schnell. Es gibt mehrere Faktoren, die ihre Prognose beeinflussen:

• Der Bereich, in dem die Verletzung aufgetreten ist, denn jedes Gewebe reagiert auf Wunden und heilt anders. So haben Körperteile, die feucht sind, in der Nähe von Gelenken liegen oder Reibung und Druck ausgesetzt sind, tendenziell mehr Probleme bei der Heilung.
• Art der Wunde und ihre Tiefe: Die Menge des verlorenen Gewebes, die Größe des Schnittes oder die Ränder der Verletzung beeinflussen den Heilungsprozess, denn je größer und tiefer die Wunde ist, desto länger dauert es, bis sie heilt.
• Genetische Merkmale des Patienten: Jeder Körper reagiert anders auf Wunden und heilt anders.
• Alter des Patienten: Je älter der Patient ist, desto schwieriger ist es, Wunden zu regenerieren. Ab dem 30. Lebensjahr arbeitet der Körper immer langsamer an der Wiederherstellung der betroffenen Haut.
• Ernährungs- und Flüssigkeitsstatus des Patienten: Ein Mangel an Vitaminen (z. B. A und C) und Mineralien sowie eine schlechte Flüssigkeitszufuhr führen dazu, dass die Haut ihre Gesundheit verliert und daher nicht richtig heilen kann, wenn es nötig wäre. Der Grund? Wenn sich der Körper auf die Heilung vorbereitet, verfügt er nicht über die „Rohstoffe“, um das Gewebe zu regenerieren.
• Vorhandensein von Krankheiten und Medikamenteneinnahme: Kreislauf- oder Atemprobleme sowie die Einnahme von Medikamenten können die Heilung beeinträchtigen und erschweren.
• Alkoholkonsum und Rauchen: Das Vorhandensein von Giftstoffen im Körper beeinträchtigt logischerweise das Kreislaufsystem, das für eine korrekte Heilung unerlässlich ist. Es wird daher empfohlen, nach einer chirurgischen Wunde nicht zu trinken oder zu rauchen.

Eine Heilung in vier Phasen… von unterschiedlicher Dauer

Wie bereits gesagt, haben chirurgische Wunden den Vorteil, dass sie schnell genäht und in den folgenden Tagen überwacht werden, um sie zu reinigen und sicherzustellen, dass der Heilungsprozess wie erwartet verläuft. Die Heilung verläuft in vier Phasen, die von einigen Wochen bis zu zwei Jahren dauern können.

Sie sind wie folgt:

• Gerinnungsphase: Dies ist die erste und unmittelbarste Phase nach der Verletzung. Wenn das Gewebe ein Trauma erleidet, reagiert es automatisch mit der Bildung eines Gerinnsels und fördert die Blutstillung, so dass das Blut selbst die Blutung stoppt und die Wunde dank der Blutplättchen schließen kann. Sie dauert in der Regel nicht länger als 15 Minuten.
• Entzündungsphase: Leukozyten treten in Aktion, um die Wunde von Krankheitserregern zu reinigen und Stoffe freizusetzen, die es der Naht ermöglichen, sich zu verfestigen und den Wiederaufbau des Gewebes zu beginnen. Es ist daher normal, dass sich die betroffene Stelle verdickt, schmerzt und gerötet ist, was bis zu fünf oder sechs Tage dauern kann.
• Proliferationsphase: Der Bereich ist nun sauber und bereit für den Wiederaufbau, so dass sich das Gewebe und die Blutgefäße allmählich regenerieren, die Wundränder ziehen sich zusammen und schließen sich, und die Wunde wird durch die Wirkung von Epithelgewebe abgedeckt. Sie kann zwischen vier Tagen und vier Wochen dauern.
• Reifungsphase: Es gibt keine Wunde mehr und das neue Gewebe zeigt erste Anzeichen von Heilung und Konsolidierung. Es ist jedoch noch sehr jung, und seine Kollagenfasern müssen reifen und stärker werden, um sich normal zu verhalten. Normalerweise dauert diese Phase nicht länger als zwei Monate, aber je nach Fall und Umständen kann sie auch ein paar Jahre dauern.

Jede Wunde ist einzigartig, aber die Verantwortung des Patienten ist entscheidend

Jeder chirurgische Schnitt hat seine eigene Geschichte und seinen eigenen Heilungsprozess. Die Heilungsdauer hängt von der betroffenen Stelle, ihrer Größe und Beschaffenheit, dem Alter und dem Gesundheitszustand des Patienten sowie von der Sorgfalt ab, mit der die Heilung durchgeführt wird. Unter normalen Bedingungen dauert es jedoch nicht länger als zwei bis zweieinhalb Monate, bis die Wunde vollständig verheilt ist.

Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass keine Wunde frei von Problemen wie Blutungen oder infektiösen Prozessen ist, so dass es wichtig ist, die vom Arzt festgelegten Heilungsrichtlinien gewissenhaft einzuhalten und die Wunde bis zur vollständigen Heilung vor äußeren Einflüssen zu schützen.