Transvaginales Netz wird häufig als Lösung für Frauen angeboten, die unter Harninkontinenz leiden. Bei diesem Verfahren wird ein Netz aus synthetischem Propylen implantiert, um Beckenbodenprolaps und Belastungsharninkontinenz zu beheben.
Auch wenn das Verfahren auf dem Papier nicht-invasiv und einfach klingt, sprechen die Statistiken eine ganz andere Sprache. In den letzten Jahren ist das transvaginale Netzverfahren ins Rampenlicht gerückt, und es wurden mehrere Klagen eingereicht.
Häufig wurde beklagt, dass das Verfahren starke Schmerzen und Beschwerden verursachte, dass es trotz des kostspieligen Eingriffs die Harninkontinenz nicht beendete und dass es die Nerven um die Blase und die Harnröhre schädigte.
Schwere Nebenwirkungen
Außerdem wurde häufig über Infektionen, Blutungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und die Freilegung des Netzes durch die Vagina berichtet. Die FDA hat auch über Narbenbildung in der Scheide berichtet.
Aufgrund der Schwere dieser Nebenwirkungen wünschen viele Patientinnen, die sich einer transvaginalen Netzimplantation unterzogen haben, den Eingriff rückgängig zu machen. Glücklicherweise ist dies durch ein Verfahren namens transvaginale Netzentfernung möglich.
Nach Angaben von The Guardian haben Tausende von Frauen, die sich der Operation unterzogen haben, ihre transvaginalen Netzimplantate entfernen lassen. Der Publikation zufolge bedeutet dies, dass eine von 15 Frauen, die sich für transvaginale Netzimplantate entschieden haben, den Eingriff irgendwann wieder rückgängig machen wird.
In einer kürzlich online im Journal of the American Medical Association veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass mindestens 3,3 % der Netzoperationen nach mindestens neun Jahren rückgängig gemacht werden. In der Studie wurden 95 057 Frauen untersucht, denen zur Behandlung von Stressharninkontinenz ein Netz eingesetzt wurde.
Wie läuft der Eingriff ab?
Nach Angaben der UCLA School of Medicine ist die Entfernung eines transvaginalen Netzes ein komplizierter, technischer chirurgischer Eingriff, der einen hochqualifizierten Chirurgen erfordert.
In einigen Fällen kann auch ein zusätzlicher chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den ursprünglichen Prolaps oder andere schwerwiegende, durch das Netz verursachte Komplikationen zu korrigieren.
Was macht diesen Eingriff schwierig?
Transvaginale Netze gelten als dauerhaftes Implantat und führen häufig dazu, dass Gewebe um das Netz herum wächst, so dass es nur teilweise entfernt werden kann. Es ist schwierig, das Netz zu entfernen, ohne das umliegende Gewebe und die Organe zu beschädigen.
Laut Dr. Prenevin Gordin, Urologe in Kapstadt und Inkontinenz-Experte von Health24, wird das Netz geteilt und nicht vollständig entfernt. Er sagt auch, dass das Einsetzen des Netzes, das auch als „Schlinge“ bezeichnet wird, sorgfältig abgewogen werden sollte und dass Ihr Arzt Sie über alle möglichen Risiken und Nebenwirkungen informieren sollte.
Ist die Entfernung sicher?
Eine frühere Studie, die 2014 auf Health24 zitiert wurde, besagt, dass die Entfernung eines transvaginalen Netzimplantats nicht unbedingt die durch das Implantat verursachten Nebenwirkungen verbessert. Den Studienautoren zufolge ist nicht immer klar, ob die Symptome definitiv durch das Netzimplantat verursacht werden und ob die Entfernung des Implantats die Situation verbessert.
Das Gesamtergebnis der Studie war jedoch positiv – die Studie verfolgte 123 Frauen, die sich einer Netzentfernung unterzogen. Von den 123 Probandinnen erfuhren 67 % eine Verbesserung der Schmerzen und Nebenwirkungen.
Eine weitere Studie, die 2017 im Journal of Urology veröffentlicht wurde, untersuchte retrospektiv klinische Fälle von transvaginalen Netzentfernungen über einen Zeitraum von acht Jahren. Obwohl die Stichprobengröße klein war, waren die Ergebnisse besser und das Ergebnis war, dass die Entfernung von Vaginalnetzen sicher ist und die Symptome beseitigen kann.
Wie sollten Sie Ihre Inkontinenz behandeln?
Die erste Anlaufstelle wäre, Ihren Arzt zu konsultieren, der Sie möglicherweise an einen Urologen überweist. Auch wenn es Ihnen anfangs vielleicht peinlich ist, sollten Sie wissen, dass Inkontinenz auch ohne chirurgischen Eingriff erfolgreich behandelt oder in den Griff bekommen werden kann.
Konsultieren Sie in folgenden Fällen sofort Ihren Arzt:
- Hausmittel und Änderungen der Lebensgewohnheiten bringen keine Besserung.
- Es ist Blut im Urin.
- Ihre Inkontinenz verschlimmert sich innerhalb kurzer Zeit erheblich, insbesondere nach einem chirurgischen Eingriff oder nach der Einnahme von Medikamenten.
- Sie erleben eine zusätzliche körperliche Schwäche, die auf einen Schlaganfall hinweisen kann.
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