Was ist intensive dynamische Kurzzeit-Psychotherapie?

Intensive dynamische Kurzzeit-Psychotherapie (ISTDP) ist eine Form der Psychotherapie, die von Dr. Habib Davanloo von der McGill University entwickelt wurde, in mehreren internationalen Ausbildungsprogrammen gelehrt wird und am Centre for Emotions and Health in Halifax, Kanada, aktiv erforscht und gelehrt wird.

Unterbrechungen und Traumata menschlicher Bindungen verursachen eine Kaskade komplexer Gefühle, die blockiert und vermieden werden können. Wenn spätere Lebensereignisse diese Gefühle wieder hervorrufen, können Angst und Abwehr aktiviert werden. Diese grundlegende Erkenntnis geht auf eine große Fallserie von Davanloo aus den 1960-70er Jahren zurück.

Die Angst und die Abwehrmechanismen können dem Betroffenen völlig unbewusst sein, und das Ergebnis sind zerstörte Beziehungen, körperliche Symptome und eine Reihe psychiatrischer Symptome. Ein Großteil aller Patienten mit Angstzuständen, Depressionen, Drogenmissbrauch und zwischenmenschlichen Problemen hat diese emotionale Blockade.

Diese unbewussten Prozesse können zu negativen gesundheitlichen Auswirkungen in jedem System des Körpers führen, einschließlich des Magen-Darm-Trakts, des Herz-Kreislauf-Systems, des Atmungssystems, des Immunsystems, des Muskelsystems und der Haut. Die Ängste und Abwehrmechanismen können dazu führen, dass man sich vermehrt Sorgen um den eigenen Körper macht und negative Interaktionen mit dem Gesundheitssystem hat. Außerdem können diese Probleme sekundär zu Behinderungen und Depressionen führen.

Der Behandlungsansatz der ISTDP, wie er von Davanloo entwickelt wurde, besteht darin, den Patienten zunächst mit diesen unbewussten Prozessen vertraut zu machen und ihm dann zu helfen, die emotionalen Blockaden zu überwinden. Das bedeutet oft, dass man sich auf die Gefühle konzentriert, die der Patient während des Gesprächs in der Praxis hat, und auf die Art und Weise hinweist, wie der Patient sowohl die Emotionen als auch die Verbindung mit dem Therapeuten in der Behandlung blockiert.

Wenn diese Gefühle erlebt werden, nehmen Anspannung, Angst und andere körperliche Symptome und Abwehrkräfte schlagartig ab. Der Patient und der Therapeut können dann die treibenden emotionalen Kräfte sehen, die verteidigt wurden. Danach kann ein Heilungsprozess eintreten, in dem die alten vermiedenen Gefühle erlebt und verarbeitet werden. Oft reicht ein solcher Durchbruch aus, um eine wesentliche Verbesserung der Symptome herbeizuführen, während in den meisten Fällen eine Reihe solcher Ereignisse erforderlich ist, um größere Verhaltensänderungen herbeizuführen.

Die Behandlung ist kein „Einheitsmodell“: Sie wird auf den Einzelnen und seine Angsttoleranz zugeschnitten. Wenn der Patient eine sehr niedrige Angsttoleranz hat, hilft die Behandlung zunächst, die Angsttoleranz und die Fähigkeit zur Reflexion von Körperwahrnehmungen und Gedanken aufzubauen. Wenn sich die Angsttoleranz verbessert, ist der Patient in der Lage, Emotionen sicher zu erleben.

Am Ende einer erfolgreichen Therapie sind somatische Ängste und wichtige Abwehrmechanismen nicht mehr vorhanden, so dass sich die Gesundheit und die Beziehungen des Patienten so entwickeln können, wie es vor dem ursprünglichen Trauma vorgesehen war.

Diese Behandlung und ihre Varianten wurden umfassend erforscht und haben sich bei Depressionen, Ängsten, somatischen Symptomen, Drogenmissbrauch, Essstörungen und Persönlichkeitsstörungen als wirksam erwiesen. Abgewandelte Formen der ISTDP wurden bei Patienten mit psychotischen Störungen und bipolaren Störungen eingesetzt. Siehe http://reachingthroughresistance.com/publications/ für einige Veröffentlichungen und Forschungszusammenfassungen.

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