Der Bandwurm ist ein Wurm namens Taenia spp. und verursacht die Bandwurmkrankheit, einen Parasitenbefall des Darms.
Es gibt mehrere Arten von Bandwürmern, die den Menschen befallen können:
- Schweinebandwurm oder „Bandwurm“ (Taenia solium)
- Rinderbandwurm (Taenia saginata)
- Neu entdeckter asiatischer Taenia saginata.
Dieser Parasit ist in Ländern wie Indien, China, Neuguinea, Simbabwe, Mexiko, Kolumbien, Guatemala, Peru usw. weit verbreitet. Mit der Auswanderung und dem Tourismus hat er sich jedoch auch in Ländern wie den USA, Kanada, England, Spanien, Australien usw. ausgebreitet.
Wie wird er übertragen?
Damit der Wurm oder Bandwurm überleben und seinen biologischen Zyklus vollenden kann, braucht er zwei Wirte: einen Menschen und ein Tier (Wildschwein, Schwein, Kuh usw.).
Der Zyklus beginnt, wenn das Tier Fäkalien aufnimmt, die Eier des Parasiten enthalten, und sich infiziert (so genannte porzine Zystizerkose). Diese Tiere sind der Hauptwirt für die Larven des Parasiten, die sich in den Muskeln der Tiere einnisten. Der Mensch hingegen infiziert sich durch den Verzehr von rohem oder unzureichend gekochtem Schweine- oder Rindfleisch, das mit diesen Würmern infiziert ist. Im Falle des Solium-Bandwurms ist es jedoch manchmal der Mensch selbst, der in einer unhygienischen Umgebung die Eier aufnimmt und so die menschliche Zystizerkose verursacht.
Der Bandwurm lebt nur im menschlichen Darm und kann Tausende von mikroskopisch kleinen Eiern produzieren, die mit dem Kot ausgeschieden werden und lange Zeit im Boden verbleiben können. Die Kontamination des Bodens mit menschlichen Fäkalien ermöglicht die Infektion von Tieren.
Wie groß ist der Bandwurm?
Die parasitäre Larve wird mit einem Kopf oder „Scolex“ im menschlichen Dünndarm verankert, wo sie wächst und zum erwachsenen Wurm heranreift.
Der Wurm kann beim Schweinebandwurm oder Solium zwischen 2 und 8 Meter lang werden, beim Rinderbandwurm oder Saginata zwischen 6 und 12 Meter.
Symptome
Die häufigsten Symptome eines Bandwurmbefalls des Darms sind:
- unspezifische Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Schwäche und Asthenie (Müdigkeit)
- Anämie
- Brechreiz
- Diarrhoe
- Intestinale Malabsorptionssyndrome.
- Nesselsucht oder Anzeichen einer Überempfindlichkeit (seltener).
In vielen Fällen verläuft die Taeniasis jedoch symptomlos, und der Betroffene kann sich trotz der Existenz des Wurms im Darm perfekt ernähren. Es kann auch vorkommen, dass der Patient selbst die Freisetzung von kleinen Wurmfragmenten (zusammen mit seinem Kot) beobachtet; abgeflachte weiße Streifen, „Proglottiden“ genannt, die beweglich sein können.
Woher weiß ich, dass ich einen Bandwurm habe?
Die Diagnose wird gestellt, indem diese Fragmente oder Proglottiden, die mit dem Stuhl ausgeschieden werden, gesammelt und im Labor untersucht werden. Dort werden ihre Merkmale wie Größe, Kopfform… untersucht, die helfen, die Art des Bandwurms zu bestimmen.
Wenn nur eine Untersuchung des Stuhls durchgeführt wird, können die Bandwurmeier identifiziert werden, aber nicht die Art.
Wie kann man den Bandwurm beseitigen?
Die zur Heilung von Bandwürmern verwendeten Medikamente sind für alle Arten gleich:
- Praziquantel: ein gut verträgliches, wenig toxisches Medikament, das zu fast 100 % wirksam ist und oral in einer Einzeldosis von 25 mg/kg Körpergewicht verabreicht wird.
- Niclosamid: es wurden nur Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Juckreiz oder Bauchschmerzen berichtet. Bei Erwachsenen beträgt die Dosis 2 Gramm als Einzeldosis, die oral auf nüchternen Magen eingenommen wird.
- Paromomycin.
Zur Vorbeugung wird empfohlen, den Verzehr von Fleisch unbekannter Herkunft zu vermeiden und es richtig zu kochen. Was die öffentliche Gesundheit betrifft, so müssen die Schlachthöfe kontrolliert, das Wasser richtig aufbereitet und die landwirtschaftlichen Betriebe geplant werden.
Was Sie wissen sollten…
- In vielen Fällen verläuft die Taeniasis asymptomatisch.
- Je nach Art kann sie 2 bis 12 Meter lang werden.
- Es wird empfohlen, den Verzehr von Fleisch unbekannter Herkunft zu vermeiden und es richtig zu kochen.
Dr. Gemma Cardona
Beratende Ärztin bei Advance Medical
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