Das Gesundheitsministerium (Department of Health, DOH) hat am Wochenende einen Code Red Alert für COVID-19 im Land ausgelöst, nachdem weitere Fälle des neuen Coronavirus bestätigt wurden. Mit Stand vom 10. März gab es mindestens 33 bestätigte COVID-19 Fälle im Land, da das DOH und die Krankenhäuser strengere Überwachungsmaßnahmen einführten.
Der schnelle Anstieg der Zahl der bestätigten Fälle veranlasste das Büro des Präsidenten, durch die Proklamation Nr. 922, die von Exekutivsekretär Salvador Medialdea unterzeichnet wurde, den Notstand der öffentlichen Gesundheit im ganzen Land ab dem 8. März auszurufen, eine Maßnahme, die das Gesundheitsministerium bereits am 21. Februar empfohlen hatte.
Da die Zahl der bestätigten COVID-19-Fälle auf den Philippinen weiter ansteigt, sind hier drei Dinge, die Sie über die verschiedenen Alarmstufen der Krankheit wissen müssen:
1. Was ist ein Code-Red-Alarm und wie unterscheidet er sich von einem öffentlichen Gesundheitsnotstand?
Das DOH hat am 7. März die Code-Red-Stufe 1 ausgerufen, nachdem der erste Fall einer lokalen Übertragung von COVID-19 bestätigt wurde, als sich ein 62-jähriger Mann, der in letzter Zeit nicht gereist war, mit der Krankheit infizierte. Die Ehefrau des Patienten, die 59 Jahre alt ist, wurde ebenfalls positiv auf die Krankheit getestet.
Das Ministerium sagte, dies sei ein „präventiver Aufruf, um sicherzustellen, dass die nationalen und lokalen Regierungen und die öffentlichen und privaten Gesundheitsdienstleister sich auf eine mögliche Zunahme von vermuteten und bestätigten Fällen vorbereiten können.“
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Die Philippinen befinden sich wegen der bestätigten lokalen Übertragung derzeit in der Alarmstufe 4, Code Rot, Unterstufe 1, die auf die Unterstufe 2 angehoben werden kann, wenn die Zahl der bestätigten Fälle weiter ansteigt und sich auf Gemeinden ausweitet, die über das Maß hinausgehen, auf das die Regierung vorbereitet ist.
Der erste Fall einer lokalen Übertragung war auch die Grundlage für die Ausrufung des Notstands im Bereich der öffentlichen Gesundheit durch die Regierung. Die Proklamation sollte die Umsetzung des Gesetzes über die Meldepflicht von meldepflichtigen Krankheiten und gesundheitlichen Ereignissen von Belang für die öffentliche Gesundheit (Republic Act No. 11332) erleichtern.
Die Ausrufung des Notstands für die öffentliche Gesundheit würde „die Regierungsbehörden in die Lage versetzen, sofort zu handeln und den Verlust von Menschenleben zu verhindern, geeignete Ressourcen zu nutzen, um dringende und kritische Maßnahmen durchzuführen, um die Ausbreitung von COVID-19 einzudämmen oder zu verhindern, seine Auswirkungen und Folgen für die Gemeinschaft zu mildern und eine ernsthafte Störung des Funktionierens der Regierung und der Gemeinschaft zu verhindern.“
2. Welche Auswirkungen hat der Code-Red-Alarm und der Gesundheitsnotstand?
Gesundheitsminister Francisco Duque sagte am Montag bei einer Pressekonferenz in Malacanang, dass der Code-Red-Alarm der Stufe 1 bedeute, dass das Gesundheitsministerium seine Bemühungen zur Ermittlung von Kontakten, Überwachung und Tests verstärken werde. Die Regierung und das Gesundheitspersonal werden auch strenge Quarantänemaßnahmen zu Hause durchführen.
„Es ist unser Überwachungsteam, das enge Kontakte aufspüren wird“, sagte Duque auf die Frage nach der Ermittlung von Kontakten. Er definierte enge Kontaktpersonen als diejenigen, die COVID-19-Patienten ohne angemessene Schutzausrüstung direkt betreuen, diejenigen, die sich in derselben geschlossenen Umgebung wie der Patient aufhalten, und diejenigen, die innerhalb der letzten 14 Tage seit dem Auftreten der Symptome des Patienten in engem Kontakt mit ihm gereist sind.
Zur Krankenhausversorgung sagte das DOH, dass nur schwere und kritische Fälle von COVID-19 an das Forschungsinstitut für Tropenmedizin (RITM), das San Lazaro Hospital und das Lung Center of the Philippines überwiesen werden sollten. Alle Krankenhäuser, die sich um COVID-19-Fälle kümmern, sollten offengelegt werden.
Die Proklamation Nr. 922 weitet die Reaktion auf COVID-19 auch auf alle Regierungsbereiche aus, nicht nur auf das DOH. Sie ermächtigt das DOH, über den Gesundheitsminister die Polizei und andere Strafverfolgungsbehörden einzuschalten, um der „COVID-19-Bedrohung“ zu begegnen. Damit soll RA 11332 umgesetzt werden, der die Offenlegung aller COVID-19-Fälle vorschreibt.
In derselben Pressekonferenz legte das Außenministerium seine Pläne zur Überwachung von Ländern, die aufgrund von COVID-19 ein Reiseverbot verhängt haben, und zur Unterstützung von Filipinos, die repatriiert werden wollen, dar.
Das Tourismusministerium berichtete, dass es mit den Interessenvertretern des Tourismus zusammenarbeitet, um eine Antwort auf vermutete COVID-19-Fälle zu finden. Das DOH sagte, dass ein Preisstopp für wichtige Materialien und Medikamente verhängt werden muss.
3. Was passiert, wenn das DOH die Alarmstufe 2 ausruft?
Die Alarmstufe 2 wird ausgerufen, wenn es Beweise für eine Übertragung in der Gemeinde gibt oder wenn die Fälle ein so hohes Niveau erreichen, dass „die Regierung nicht mehr in der Lage ist zu reagieren.“
Die Weltgesundheitsorganisation definiert die gemeinschaftliche Übertragung von COVID-19 als „die Unfähigkeit, bestätigte Fälle durch Übertragungsketten für eine große Anzahl von Fällen oder durch zunehmende positive Tests durch Sentinel-Proben in Verbindung zu bringen.“
Zu den möglichen Reaktionen, die das DOH anführt, gehören Quarantänen in den Gemeinden, die Aussetzung des Unterrichts und der Büroarbeit sowie die Entsendung von medizinischem Personal und uniformiertem Personal aus nicht betroffenen Gemeinden in Gebiete, in denen sie benötigt werden.
Doch Duque sagte, es sei verfrüht, Manila – wo sich die meisten der bestätigten COVID-19-Fälle befinden – abzusperren. Er fügte hinzu, dass es ein bestehendes Protokoll für die Ausrufung einer kommunalen Quarantäne gibt. Am Montagabend wies Präsident Rodrigo Duterte den Vorschlag zurück, Metro Manila abzuriegeln. Obwohl die nationale Hauptstadtregion immer noch unter Code Red Stufe 1 steht, hat Duterte bereits den Unterricht auf allen Ebenen vom 10. bis 14. März ausgesetzt, um den Schulen die Möglichkeit zu geben, zu räuchern und die Übertragung der hochansteckenden Krankheit zu minimieren.
Quellen
Gesundheitsministerium, DOH bestätigt lokale Übertragung von COVID-19 in der PH; meldet 6. Fall, 7. März 2020
Gesundheitsministerium, Pressekonferenz, 10. März 2020
Gesundheitsministerium, DOH meldet 4 neue COVID-19 Patienten; Fälle auf 10 gestiegen, 8. März 2020
Büro des Präsidenten, Proklamation Nr. 922, March 8, 2020
World Health Organization, Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 49, March 9, 2020
Department of Health letter to Executive Secretary Salvador Medialdea, Declaration of State of Public Health Emergency due to the COVID-19, Feb. 27, 2020
Gesundheitsministerium, Ano ang iba’t-ibang alert levels, March 7, 2020
Official Gazette, Republic Act No. 11332
Gesundheitsministerium, Laging Handa Press Briefing, March 9, 2020
Gesundheitsministerium, What does Code Red (Alert Level 4) Sublevel 1 Mean? 10. März 2020
CNN Philippines, President Rodrigo Duterte speaks to the media after meeting on coronavirus, March 9, 2020
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