Im Jahr 2014 veröffentlichte die Zeitschrift Maternal and Child Health eine Studie, die sich mit Stillen und mütterlicher Depression befasste. Sie ergab, dass Mütter, die das Stillen planten und es dann auch taten, ein um 50 % geringeres Risiko hatten, depressiv zu werden, als Mütter, die das Stillen planten und es nicht taten1.
Diese Studie unterstreicht, wie wichtig es für Mütter ist, zu wissen, wie sie Unterstützung bekommen können, damit sie so lange stillen können, wie sie wollen. Außerdem zeigt sie, dass der Zugang zu Unterstützung eine Schlüsselrolle bei der Vorbeugung von postnatalen Depressionen spielen kann.
Stillen kann vor postnatalen Depressionen schützen
Die Studie zeigte, dass das Stillen nachweislich Vorteile für die körperliche Gesundheit und die kognitive Entwicklung von Babys hat. Sie zeigte auch, dass das Stillen der psychischen Gesundheit der Mütter zugute kommt.
Kathleen Kendall-Tackett, PhD, IBCLC und Leiterin der La Leche League, stimmt dem in ihrem Buch Depression and New Mothers zu. Sie berichtet, dass „die Raten von Depressionen bei stillenden Müttern niedriger sind als bei nicht-stillenden Müttern „2. Sie stellt außerdem fest, dass „Stillen die psychische Gesundheit von Müttern schützt, weil es die Stressreaktion reduziert“.
Stillen verbessert nachweislich die Interaktionen zwischen Müttern und Babys: Mütter, die stillen, zeigen eine erhöhte physiologische und soziale Reaktionsfähigkeit auf ihre Babys3. Gestillte Säuglinge sind nachweislich wacher und aufmerksamer4, und bei Stillpaaren wurde mehr Gegenseitigkeit und Zuneigung beobachtet5, 6.
Wenn eine postnatale Depression diagnostiziert wird
Wenn eine Frau während des Stillens depressiv wird, betrachten einige Fachkräfte des Gesundheitswesens das Stillen als Risikofaktor, und sie könnten sie drängen, damit aufzuhören, um sich zu erholen. Dabei werden die Forschungsergebnisse, die die schützende Wirkung des Stillens auf die Gesundheit der Mutter belegen, nicht berücksichtigt. Viele Medikamente zur Behandlung von postnatalen Depressionen sind mit dem Stillen vereinbar: Es sollte möglich sein, mit Fachleuten des Gesundheitswesens einen Behandlungsplan zu besprechen, der für jede einzelne Situation geeignet ist.
In Depression and New Mothers erklärt Kendall Tackett, warum das Stillen das Baby vor den schädlichen Auswirkungen der mütterlichen Depression schützt. Ein Grund dafür ist, dass Mütter durch das Stillen ihre Babys eher berühren, streicheln und Blickkontakt mit ihnen aufnehmen können. Eine andere mögliche Erklärung für die positive Wirkung sei die Ausschüttung von Wohlfühlhormonen bei der Milchproduktion. Dies ist ein Grund mehr, Mütter zu ermutigen, weiter zu stillen, auch wenn sie depressiv sind.
Eine Studie aus dem Jahr 20047 ergab ebenfalls, dass das Stillen Säuglinge vor den schädlichen Auswirkungen der mütterlichen Depression schützt. In der Studie wurden vier Gruppen von Säuglingen verglichen: Säuglinge von depressiven Müttern, die entweder gestillt oder mit der Flasche gestillt wurden, und Säuglinge von nicht depressiven Müttern, die entweder gestillt oder mit der Flasche gestillt wurden. Die Säuglinge von depressiven Müttern, die mit der Flasche gestillt wurden, wiesen anormale Hirnaktivierungsmuster auf, wie sie auch in früheren Studien gefunden wurden. Die Säuglinge depressiver stillender Mütter unterschieden sich jedoch nicht von denen nicht-depressiver Mütter.
Stress kann Depressionen beeinflussen
In der Zeitschrift Leaven, einer Publikation der La Leche League International, August-September 2005, erklärt Kendall-Tackett, wie Stress und Müdigkeit das Risiko für Depressionen erhöhen können, während eine Verringerung des Stresses schützend wirken kann. Dies ist ein Bereich, in dem das Stillen einen Unterschied machen kann.
In einer Studie aus dem Jahr 20028 wurden die Stresswerte von Müttern sowohl nach dem Stillen als auch nach dem Flaschennähren mit 28 Müttern verglichen, die beides taten. Gemessen wurde der Stress unmittelbar nach dem Stillen und unmittelbar nach der Flaschenfütterung der gleichen Mütter. Das Design dieser Studie ermöglichte es den Autoren, bereits bestehende Unterschiede zwischen den Müttern, die sich für das Stillen und gegen die Flaschennahrung entschieden, zu berücksichtigen, da jede Mutter mit sich selbst verglichen wurde. Sie fanden heraus, dass das Stillen die negative Stimmung der Mütter verringerte, und wenn dieselben Frauen mit der Flasche gefüttert wurden, verringerte die Flaschenfütterung ihre positive Stimmung.
Unterstützung bei Stillschwierigkeiten erforderlich
Während das Stillen sehr effektiv Stress abbaut, können Stillschwierigkeiten den Stress erhöhen, was zur Entwicklung von Depressionen beitragen kann. Es ist äußerst wichtig, dass Frauen, die stillen wollen, die Unterstützung bekommen, die sie brauchen.
Dr. Iacovou sagt: „Wie gut die Unterstützung auch sein mag, es wird einige Mütter geben, die stillen wollten und es nicht schaffen. Es ist klar, dass diese Mütter viel Verständnis und Unterstützung brauchen; es gibt derzeit kaum qualifizierte fachliche Hilfe für diese Mütter, und das ist etwas, worüber die Gesundheitsdienstleister nachdenken sollten.“
Die La Leche League GB stimmt mit ihren Ausführungen überein: „Viele Mütter und Babys nehmen das Stillen sehr leicht an. Aber für viele andere ist es überhaupt nicht natürlich; für diese Mütter kann es einen großen Unterschied machen, wenn sie jemanden haben, der die Ausbildung, die Fähigkeiten und vielleicht am wichtigsten die Zeit hat, ihnen zu helfen, es richtig zu machen.“
Postpartale Psychose
Die postpartale Psychose ist eine schwere Form der postnatalen Depression, von der etwa eine von 1000 Frauen betroffen ist. Wenn eine Frau während der Stillzeit daran erkrankt, kann sie oder ein Angehöriger ihren Arzt darauf hinweisen, wie wichtig es für sie ist, weiter zu stillen, und ihn über die schützenden Wirkungen informieren. Einige Mütter haben gesagt, dass das Stillen das Einzige war, worüber sie sich im Klaren waren, auch wenn ihre Gedanken unlogisch waren. Der Stress, der durch die Beendigung des Stillens verursacht wird, könnte ihre Schwierigkeiten noch verstärken.
Wenn eine Frau ins Krankenhaus eingeliefert wird, kann das Krankenhaus zustimmen, dass sie ihr Baby bei sich hat, solange ein anderes Familienmitglied ebenfalls anwesend ist und sich bereit erklärt, die Verantwortung für das Baby zu übernehmen. Die Unterstützung durch die Familie kann in dieser Zeit sehr wichtig sein, und das Stillen kann den Heilungsprozess unterstützen.
Verträglichkeit von Medikamenten
Eine wertvolle Quelle für genaue Informationen ist das Nachschlagewerk von Dr. Thomas Hale, Medications and Mothers‘ Milk. Eine Mutter oder ein Verwandter kann einen Psychiater bitten, die Psychopharmaka nachzuschlagen, die er zu verschreiben beabsichtigt. Das Buch von Dr. Hale enthält genaue Informationen über die Medikamentenspiegel und den Zeitpunkt, an dem sie ihren Höhepunkt erreichen. Die Dosis kann dann so gesteuert werden, dass die Höchstwerte im Blutkreislauf mit dem Stillen vereinbar sind. Manchmal ist es notwendig, eine zweite Meinung einzuholen, um einen Arzt zu finden, der versteht, wie wichtig dies für eine Mutter ist.
Wo kann man Unterstützung bekommen
Wenn man sich der Faktoren bewusst ist, die zu einer Depression führen können, können Frauen hoffentlich die Unterstützung bekommen, die sie brauchen, bevor die Dinge eskalieren. Der Schutz der Stillbeziehung zwischen einer Mutter und ihrem Baby ist von großer Bedeutung.
LLLGB-Leiterinnen bieten telefonische Beratung, Gruppentreffen, Broschüren und Unterstützung per E-Mail und über soziale Medien. Vor allem aber haben sie ein offenes Ohr, wenn es mit dem Stillen nicht so gut läuft. Sie bieten genaue Informationen, damit die Frauen entscheiden können, was sich für sie und ihr Baby richtig anfühlt. Unsere offizielle Seite La Leche League GB because Breastfeeding Matters bietet Informationen und Unterstützung.
Aufgeschrieben von Anna Burbidge
Weitere Lektüre
Anpassung an die Mutterschaft
Wenn eine Mutter krank ist
Unterstützung einer stillenden Mutter
Warum zu LLL kommen Treffen
Wenn das Stillen plötzlich endet
Stillen ist mit einem geringeren Risiko für postnatale Depressionen verbunden
Bücher
Depression und neue Mütter Kathleen A. Kendall-Tackett, Routledge, 2009
Non-Pharmacologic Treatments for Depression in New Mothers Kathleen A Kendall-Tackett, Hale Pub. Jun 2008
LLLI-Artikel &Geschichten
Warum Stillen gut für die psychische Gesundheit von Müttern ist, ein neuer Artikel von Katheen Kendall-Tackett
Stillen: Was für Mütter drin ist
Kathleen Kendall-Tacketts Website finden Sie unter UppityScienceChick.com
1. Borra, C., Iacovou, M. und Sevilla, A. „New Evidence on Breastfeeding and Postpartum Depression: The Importance of Understanding Women’s Intentions“. Maternal and Child Health Journal: 20 Aug 2014
2. Dennis und McQueen, 2009
3. Wiesenfeld, A. R., C. Zander Malatesta, P. B. Whitman et al. Psychophysiological response of breast- and bottle-feeding mothers to their infant’s signals. Psychophysiology 1985; 22:79-86.
4. Worobey, J. Fütterungsmethode und motorische Aktivität bei 3 Monate alten menschlichen Säuglingen. Perceptual and Motor Skills 1998; 86:883-95
5. Bernal, J., und M. Richards. Die Auswirkungen von Flaschennahrung und Stillen auf die Entwicklung von Säuglingen. Zeitschrift für psychosomatische Forschung 1970; 14:247-52
6. Dunn, J., und M. Richards. Beobachtungen über die sich entwickelnde Beziehung zwischen Mutter und Kind in der Neugeborenenperiode. In Studies in Mother-Infant Interaction, ed. R. Schaffer. New York: Academic Press, 1977
7. Jones, N.A., McFall, B.A. und Diego, M.A. Patterns of brain electrical activity in infants of depressed mothers who breastfeed and bottle feed: Die vermittelnde Rolle des kindlichen Temperaments. Biol Psychol 2004; 67(1-2):103-24.
8. Mezzacappa, E.S. and Katkin, E.S. Breastfeeding is associated with reduced perceived stress and negative mood in mothers. Health Psychol 2002; 21:187-93