Retroareoläres Mammakarzinom: klinische, bildgebende und histopathologische Merkmale.

Zweck: Bewertung der klinischen, bildgebenden und histopathologischen Merkmale von Mammakarzinomen im retroareolären Gewebe und Feststellung, ob es für diese Lokalisation gemeinsame Merkmale gibt. MATERIALIEN UND METHODEN: 35 Patientinnen (Altersspanne 38-77 Jahre) mit 37 retroareolären Karzinomen wurden retrospektiv untersucht. Als retroareoläres Karzinom wurde ein Karzinom innerhalb von 2 cm des Nippel-Areolar-Komplexes definiert. Mammographisch okkulte Tumoren wurden anhand von histopathologischen Befunden (n = 4) oder klinischen Untersuchungsergebnissen (n = 6) identifiziert. ERGEBNISSE: Neunundzwanzig (78 %) Tumoren wiesen klinische Befunde auf, darunter eine tastbare Masse (n = 29), eine damit verbundene Inversion oder Retraktion der Brustwarze (n = 4) und ein damit verbundener Ausfluss aus der Brustwarze (n = 2). Siebenundzwanzig (73 %) Tumoren wiesen mammografische Befunde auf, darunter eine Masse (n = 16), eine Masse mit Verkalkungen (n = 5) und Mikroverkalkungen (n = 6; vier dieser Mikroverkalkungen waren mit einer mammografisch nicht erkennbaren tastbaren Masse verbunden). Bei 17 Tumoren wurde eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die alle hypoechoisch waren. Das Stadium von 31 Karzinomen war bekannt: ein Karzinom war im Stadium 0, 17 im Stadium I und 13 im Stadium II. Die histopathologische Analyse ergab 35 duktale Karzinome und zwei invasive lobuläre Karzinome. SCHLUSSFOLGERUNG: Das retroareoläre Karzinom manifestiert sich in der Regel als tastbare Masse. Die Mammographie ist in diesem Bereich weniger empfindlich als in anderen Bereichen der Brust. Ultraschall kann eine wertvolle Ergänzung bei der Beurteilung von retroareolären Malignomen sein.

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