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Madison, Wisconsin – Für 1 von 6 Amerikanern, die unter dem Reizdarmsyndrom (IBS) leiden, kann sich das Essen manchmal wie ein Feind anfühlen. Zu viele Mahlzeiten, scharfe Gewürze, Milch – es ist schwer zu sagen, was die Symptome auslösen könnte. Doch in Wirklichkeit ist die Ernährung der Grundstein für die Bewältigung der Erkrankung.

Auf einer kürzlich abgehaltenen Fortbildungsveranstaltung im UW Health’s Digestive Health Center erläuterte Dr. Mark Reichelderfer, Gastroenterologe und Spezialist in der Klinik für entzündliche Darmerkrankungen, gemeinsam mit der UW Health-Diätassistentin Makayla Schuchardt, RD, welche Ernährungsfaktoren für Menschen mit Reizdarmsyndrom von Vorteil sein könnten.

„Niemand weiß wirklich, was genau das Reizdarmsyndrom verursacht“, erklärte Reichelderfer. „Es gibt einige Hinweise darauf, dass das Problem in der Verdrahtung zwischen dem Gehirn und dem Darm auftritt. Es handelt sich im Grunde um eine Migräne des Darms.“

Obwohl das Reizdarmsyndrom im Allgemeinen gut auf die Behandlung anspricht, besteht die Herausforderung darin, dass jeder Patient mit Reizdarmsyndrom andere Auslöser erlebt, die die Symptome hervorrufen. Schuchardt erklärte, dass der Schlüssel darin liegt, diese Auslöser zu identifizieren.

„Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um zu verfolgen, was Sie essen“, sagte sie. „Und versuchen Sie, die bekannten Auslöser zu eliminieren.“

Gebräuchliche Auslöser sind

• Milch und Milchprodukte
• Bohnen und Hülsenfrüchte
• Roh- oder Kreuzblütengemüse
• Kaffee oder koffeinhaltige Getränke
• Weizen
• Süßstoffe
• Alkohol
• Schokolade

Schuchardt empfiehlt außerdem, auf die eigene Ernährung und Lebensgewohnheiten zu achten.

„Kleinere, häufigere Mahlzeiten, langsames Kauen, Bewegung und Stressbewältigung sind weitere wichtige Veränderungen, die helfen können“, erklärt sie.

Die Bedeutung von Ballaststoffen

Eine weitere Ernährungsumstellung, von der IBS-Patienten profitieren können, ist die Aufnahme von Ballaststoffen. Aber auch das kann einige Herausforderungen mit sich bringen.

Es gibt fünf verschiedene Klassen von Ballaststoffen, die alle unterschiedliche Auswirkungen auf die Magen-Darm-Funktion haben. Frei verkäufliche Nahrungsergänzungsmittel, wie z. B. in Getränke eingerührte Pulver, sind eine Möglichkeit, die Ernährung mit Ballaststoffen zu ergänzen. Eine andere Möglichkeit sind Getreideprodukte.

„Bei der Auswahl eines Getreideprodukts müssen Sie die Etiketten vergleichen“, erklärt Schuchardt. „Achten Sie auf mindestens 3 Gramm Ballaststoffe pro Portion.“

Die durchschnittliche Person nimmt etwa 20-35 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu sich. Der durchschnittliche Amerikaner nimmt jedoch nur 16 Gramm pro Tag zu sich.

Ergänzungen können zwar hilfreich sein, aber Schuchardt wies darauf hin, dass der Großteil der Ballaststoffe aus der Ernährung stammen sollte.

„Essen Sie zuerst. Wenn Sie eine Vielzahl von Obst, Gemüse und Vollkornprodukten essen, haben Sie eine gute Mischung“, sagte sie. „Nehmen Sie zu jeder Mahlzeit eine Tasse Obst oder Gemüse zu sich, und Sie sind auf einem guten Weg.“

Ein einfacher Austausch kann ebenfalls viel bewirken. Vollkorn anstelle von Weißbrot, Vollkorn wie Quinoa oder Hirse anstelle von weißem Reis sind nur einige Beispiele.

Wenn Sie die Aufnahme von Ballaststoffen erhöhen, gibt Schuchardt einige Hinweise:

• Ballaststoffe langsam hinzufügen
• Flüssigkeitsaufnahme erhöhen, um Verstopfung vorzubeugen
• Nahrungsmittel wählen, die von Natur aus Ballaststoffe enthalten
• Mehr Ballaststoffe sind nicht immer besser. Wenn Sie Verdauungsprobleme haben, sollten Sie die Aufnahme von Ballaststoffen reduzieren

Die Rolle von Probiotika

IBS-Patienten und diejenigen, die einfach nur eine gute Verdauungsgesundheit aufrechterhalten wollen, können von der Einnahme von Probiotika oder Bakterien profitieren.

Das Verdauungssystem beherbergt mehr als 500 verschiedene Arten von Bakterien.

„Es gibt zehnmal so viele Bakterien in unserem Darm wie Zellen in unserem Körper“, erklärt Reichelderfer. „Die Bakterien sind metabolisch aktiv, indem sie wichtige Stoffe in unserem Körper abbauen und herstellen, und sie sind immunologisch aktiv, indem sie helfen, unser Immunsystem zu regulieren.“

Die Einnahme von Probiotika, sei es über Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittel, hilft nachweislich Menschen, die an Durchfall und Reizdarmsyndrom leiden. Es gibt Hinweise darauf, dass Probiotika auch zur Erhaltung eines starken Immunsystems beitragen. Aber Reichelderfer warnt: „Nicht alle Probiotika sind gleich, man muss also experimentieren.“

Joghurt ist ein beliebtes Mittel zur Erhöhung der Probiotika-Aufnahme. Achten Sie bei der Auswahl eines Joghurts auf den Hinweis „Enthält lebende aktive Kulturen“ und stellen Sie sicher, dass er wenig Zucker enthält.

Eine weitere Quelle für Probiotika, die immer beliebter wird, sind fermentierte Lebensmittel wie Miso, Tempeh, Sauerkraut und Getränke wie Kefir und Kombucha. Aber es gibt einige Vorsichtsmaßnahmen.

„Fermentierte Lebensmittel, die nicht pasteurisiert wurden, können schädliche Bakterien enthalten und für Kinder, Schwangere, ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem gefährlich sein“, so Schuchardt. Der Haken an der Sache ist, dass der Pasteurisierungsprozess die Probiotika abtötet. Achten Sie also darauf, dass den Produkten die Probiotika nach dem Prozess zugesetzt wurden. Und seien Sie vorsichtig mit wundersamen Behauptungen.

Wenn Sie Ihre Ernährung grundlegend umstellen wollen, ist es wichtig, mit einem registrierten Ernährungsberater zusammenzuarbeiten. Im UW Health’s Digestive Health Center stehen registrierte Diätassistenten zur Verfügung, um Patienten in Ernährungsfragen zu beraten. Termine können unter (608) 890-5000 vereinbart werden.