Neben Ruhe und physikalischer Therapie sind Medikamente oft eine der ersten Möglichkeiten zur Behandlung von Nackenschmerzen. Es gibt viele verschiedene Medikamente, und es hängt von der Ursache Ihrer Nackenschmerzen ab, welches Sie verwenden. Ein Medikament zur Behandlung von Nackenschmerzen, die durch einen eingeklemmten Nerv verursacht werden, wirkt beispielsweise nicht bei Schmerzen, die durch einen Muskelkrampf oder eine Entzündung verursacht werden.
Schmerzlinderung: Paracetamol und NSAIDs
Diese frei verkäuflichen Medikamente gelten als erste Wahl bei den meisten Nackenschmerzen. Sie wirken gegen Nackenschmerzen, die durch Muskel- und Gelenkprobleme wie Muskelzerrungen oder Arthrose verursacht werden.
- Paracetamol (z. B. Tylenol) ist ein wirksames Schmerzmittel, verbessert aber nicht die Entzündung, die Ursache von Nackenschmerzen aufgrund von Erkrankungen wie Arthrose der Wirbelgelenke.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (z. B. Advil) und Naproxen (z. B. Aleve) lindern Schmerzen und reduzieren Schwellungen, indem sie die Entzündungsreaktion des Körpers hemmen. Zu den Nebenwirkungen gehören jedoch Magenblutungen, Magenschmerzen, längere Zeit für die Blutgerinnung, wenn Sie bluten, Bluthochdruck und Flüssigkeitsretention.
Schmerzlinderung: Opioide
Ein Opioid kann bei stärkeren Nackenschmerzen verschrieben werden, die sich mit Paracetamol oder NSAIDs allein nicht kontrollieren lassen. Opioide wirken, indem sie die normale Verarbeitung von Schmerzsignalen durch das Gehirn stören. Bei einigen Medikamenten dieser Kategorie handelt es sich um Kombinationspräparate, die Paracetamol oder Aspirin enthalten, das ebenfalls entzündungshemmende Eigenschaften hat. Die Dosierung muss sorgfältig überwacht werden, da der Körper im Laufe der Zeit eine starke körperliche Abhängigkeit von ihnen entwickeln kann. Zu den Nebenwirkungen gehören Schläfrigkeit, Schwindel und Übelkeit.
Drogen dieser Kategorie sind:
- Codein
- Fentanyl
- Hydrocodon
- Methadon
- Morphin
- Oxycodon
Schmerzlinderung: Muskelrelaxantien
Diese Medikamente helfen, durch Muskelkrämpfe verursachte Nackenschmerzen zu lindern, und sind vor allem für den kurzfristigen Gebrauch geeignet. Nach Angaben der U.S. Food and Drug Administration verlieren Muskelrelaxantien nach etwa zwei Wochen ihre Wirksamkeit. Einige sind gewohnheitsbildend und verursachen Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel und Verwirrung, was Sie daran hindern kann, klar zu denken und sicher Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen.
Drogen in dieser Kategorie sind:
- Soma (Carisoprodol)
- Flexeril (Cyclobenzaprin)
- Valium (Diazepam)
- Robaxin (Methocarbamol)
- Zanaflex (Tizanidin)
Schmerzlinderung: Neuropathische und nervenblockierende Medikamente
Bei Nackenschmerzen, die durch einen eingeklemmten Nerv oder eine Nervenstörung verursacht werden, können Antidepressiva, Antikonvulsiva und Nervenblocker Linderung verschaffen. Diese Medikamente wirken, indem sie die Art und Weise, wie das Gehirn Schmerzsignale empfängt oder interpretiert, beeinflussen oder indem sie die Schmerzsignale blockieren, die von einem gereizten Nerv ausgehen. Zu den Nebenwirkungen von Antidepressiva und Antikonvulsiva gehören Angstzustände, Unruhe, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit und Gewichtszunahme; Anästhetika können Schwindel, Schläfrigkeit und Übelkeit verursachen.
Zu den Medikamenten dieser Kategorien gehören:
- Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil), Duloxetin (Cymbalta), Escitalopram (Lexapro), Imipramin (Tofranil), Fluoxetin (Prozac), Nortriptylin (Aventyl, Pamelor), Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft), und Venlafaxin (Effexor)
- Antikonvulsiva wie Gabapentin (Neurontin), Levetiracetam (Keppra), Pregabalin (Lyrica), Phenytoin (Dilantin) und Topiramat (Topamax)
- Nervenblockierende Medikamente wie die Lokalanästhetika Bupivacain, Lidocain und Novocain sowie primäre Neuronenblocker wie rezeptfreie Pfeffercremes und die verschreibungspflichtige hochwirksame Capsaicin-Creme namens Zostrix
Schmerzlinderung: Steroide
Steroide sind starke entzündungshemmende Hormone, die zur Linderung von Entzündungsschmerzen eingesetzt werden. Steroide müssen mit äußerster Vorsicht verwendet werden, da sie beunruhigende Nebenwirkungen haben können, wenn sie länger als eine Woche eingenommen werden; sie sind dafür bekannt, Osteoporose zu fördern, das Immunsystem zu hemmen, Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen zu verursachen und den Appetit und den Blutzuckerspiegel zu erhöhen.
Medikamente dieser Kategorie sind:
- Decadron (Dexamethason)
- Medrol (Methylprednisolon)
- Prednisolon und Prednison
Schmerzlinderung: Botulinumtoxin
Die FDA hat auch die Verwendung von Botulinumtoxin Typ A (Botox) und Botulinumtoxin Typ B (Myobloc) zur Behandlung von Nackenschmerzen zugelassen, die durch schwere Muskelkrämpfe verursacht werden. Beide wirken durch eine teilweise Lähmung der betroffenen Muskeln. Es kann 3 bis 10 Tage dauern, bis die Patienten eine Linderung verspüren, die jedoch bis zu 4 Monate anhalten kann. Zu den Nebenwirkungen können eine stärkere Lähmung dieser Muskeln als erwünscht und Schluckbeschwerden gehören, aber beides ist nur vorübergehend.
Wenn freiverkäufliche Schmerzmittel bei Nackenschmerzen nicht helfen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache der Beschwerden zu ermitteln und das beste Schmerzmittel zur Behandlung zu finden.