Ischias: Not What You Think It Is
Schmerzen oder Taubheitsgefühle im unteren Rücken, im Gesäß oder im Bein. Manchmal treten auch Taubheitsgefühle, Muskelschwäche, Kribbeln und Schwierigkeiten bei der Bewegung oder Kontrolle des Beins auf. Kommt Ihnen etwas davon bekannt vor? Das ist kein Ischias. Ob Sie es glauben oder nicht, der Ischiasnerv verursacht nur Empfindungen unterhalb des Knies. Was Sie spüren, ist wahrscheinlich eine Radikulopathie, die von der Lendenwirbelsäule ausgeht.
Der Ischiasnerv ist ein großer Nerv mit dem Durchmesser eines Zehncentstücks, der die Rückseite des Beins hinunterläuft und sich verzweigt, um die meisten Muskeln des hinteren Beins zu versorgen, aber nur unterhalb des Knies Empfindungen erzeugt. Ischias ist eine Ansammlung von Symptomen, die mit einer Reizung oder Kompression des Ischiasnervs einhergehen, und ist sehr häufig anzutreffen. Es gibt eine Reihe von möglichen Ursachen für Ischias. Ich werde einige von ihnen skizzieren.
Die häufigste Ursache für Ischias ist ein Bandscheibenvorfall. In diesem Fall drückt ein Bandscheibenvorfall oder eine Vorwölbung auf eine der fünf Nervenwurzeln, die den Ischiasnerv bilden. Tätigkeiten mit starken Stößen oder wiederholten Stößen verschlimmern solche Fälle. Je nach Schweregrad können diese Hernien oft von selbst heilen.
Bei der Spinalkanalstenose verengt sich der Wirbelkanal und drückt auf Teile des Rückenmarks und in manchen Fällen auf die Wurzeln des Ischiasnervs. Die Verengung kann verschiedene Ursachen haben, z. B. Knochensporne oder Bandscheibenvorfälle. Eine schlechte Körperhaltung ist ein häufiger Faktor.
Oben wurden Bedingungen genannt, die echte Ischiasbeschwerden verursachen. Es gibt auch die so genannte Pseudo-Ischialgie. Bei Pseudo-Ischias drückt der Piriformis-Muskel der Hüfte den Ischiasnerv zusammen oder umschließt ihn, was zu Symptomen führt. Die Symptome können die gleichen oder ähnliche sein wie bei echtem Ischias, aber die Ursache ist im Allgemeinen viel leichter zu beheben.
Was die meisten Menschen für Ischias halten, ist in Wirklichkeit eine Radikulopathie. Auch diese wird am häufigsten durch eine lumbale Bandscheibenvorwölbung und manchmal durch eine Stenose verursacht. Von den umliegenden Muskeln ausgehende Schmerzen können ebenfalls radikulopathieähnliche Symptome hervorrufen. Triggerpunkte in Muskeln wie den Gesäßmuskeln, dem Quadratus lumborum, dem Psoas (Hüftbeuger) und den tiefen Hüftrotatoren können ähnliche Schmerzreferenzmuster verursachen.
Kompression, Degeneration oder Reizung der Facettengelenke des unteren Rückens (Gelenke entlang der Wirbelsäule) können Schmerzreferenzmuster im unteren Rücken und in den Oberschenkeln verursachen.
Zuletzt, aber nicht zuletzt, ist Verstopfung. Ja… Verstopfung. Der Druck des Darms kann auf die Nervenwurzeln drücken.
Die meisten der oben genannten Beschwerden können nicht chirurgisch behandelt werden. Durch eine verbesserte Körperhaltung, die Korrektur von Muskelungleichgewichten und, im Falle von Bandscheibenvorwölbungen oder -vorfällen, eine Dekompression der Wirbelsäule (mit Hilfe von Traktionstischen oder Dekompressionsgeräten wie dem DRX-9000) sowie durch Maßnahmen wie Gewichtsabnahme, Physiotherapie und Akupunktur können die Symptome verringert oder ganz beseitigt werden. Bei einem Bandscheibenvorfall heilen bis zu 90 % der Fälle ohne Eingriffe aus, allerdings bleiben oft Reststörungen zurück, die korrigiert werden müssen.
Es gibt auch zahlreiche Operationen, die darauf abzielen, die Ursachen von Ischias und Radikulopathie zu beseitigen. Beachten Sie jedoch, dass zahlreiche Studien zeigen, dass chirurgische und nicht-chirurgische Behandlungen nach zwei Jahren in etwa die gleichen Ergebnisse liefern. Ein Denkanstoß.