„Was? Ich darf während der Wehen gar nichts essen? Das ist einfach gemein.“
Jahrelang war es Frauen in den meisten Gesundheitspraxen nicht erlaubt, während der Wehen etwas anderes als Eiswürfel zu essen oder zu trinken. Nicht, weil wir gemein sind – es gab einen guten medizinischen Grund dafür. Doch nach Fortschritten in der medizinischen Versorgung und neuen Forschungsergebnissen ändern einige Krankenhäuser ihre Regeln. Wir haben zum Beispiel gerade unsere Richtlinien im Clements University Hospital geändert, um klare Flüssigkeiten – wie klare Säfte, Eis am Stiel, Wackelpudding und Tee – über Wasser hinaus zuzulassen.
Gesunde Frauen mit Niedrigrisikoschwangerschaften sollten während der Wehen nicht mehr fasten müssen, so eine Studie der American Society of Anesthesiologists vom Herbst 2015. Die Forscher stellten sogar fest, dass eine leichte Mahlzeit Frauen helfen kann, ihre Energie während der Geburt aufrechtzuerhalten. Doch bevor Sie in der Cafeteria einen doppelten Cheeseburger bestellen, sollten Sie ein paar Dinge über das Essen und Trinken während der Wehen wissen.
Warum war das Essen während der Wehen in der Vergangenheit verboten?
Ärzte begannen, von Frauen zu verlangen, während der Wehen zu fasten, nachdem Mitte des 20. Jahrhunderts dokumentiert wurde, dass bei schwangeren Frauen, die unter Vollnarkose standen, ein erhöhtes Aspirationsrisiko bestand. Eine Aspiration liegt vor, wenn Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge eingeatmet wird. Dies kann zu einer schweren Entzündungsreaktion oder zum Tod führen. Deshalb werden Sie gebeten, vor einer Operation zu fasten.
Schwangere Frauen haben aus mehreren Gründen ein erhöhtes Aspirationsrisiko:
- Die vergrößerte Gebärmutter übt Druck auf den Magen aus.
- Progesteron – das Schwangerschaftshormon – ist ein Muskelrelaxans, was bedeutet, dass der Muskel am unteren Ende der Speiseröhre, der als Barriere fungiert, um zu verhindern, dass der Mageninhalt in die Luftröhre und die Lunge gelangt, weniger anschmiegsam ist und den Mageninhalt im Magen hält.
Natürlich wollen wir nicht, dass Frauen so etwas durchmachen, also wurde beschlossen, dass Frauen während der Wehen nichts essen oder trinken sollten. Eiswürfel waren erlaubt, weil sie schmelzen würden, aber alle anderen Flüssigkeiten sollten über eine Infusion zugeführt werden.
Aber im Laufe der Jahre, als die Frauen den Wunsch äußerten, die Wehen zu einem natürlicheren Prozess zu machen, hat das Gesundheitswesen geprüft, ob dieses Risiko heute noch besteht. Heute werden immer häufiger Regionalanästhesien – Epiduralanästhesien und Spinalblockaden – eingesetzt. Das ist eine große Veränderung, seit das Fasten während der Wehen eingeführt wurde.
Im Gegensatz zur Vollnarkose, die zu einem vollständigen Bewusstseinsverlust führt, betäubt die Regionalanästhesie nur einen Teil des Körpers und birgt ein geringeres Aspirationsrisiko.
Wer kann während der Wehen essen? Und was?
Die Geburt kann ein langer Prozess sein und ist auch eine Menge Arbeit! Es liegt auf der Hand, dass es von Vorteil ist, einen Teil der verbrannten Kalorien zu ersetzen, aber es ist schwierig, diese spezifischen Daten in der Forschung herauszufinden.
Es gibt Frauen, die während der Wehen nicht essen wollen. Übelkeit und Erbrechen sind häufig, und in diesem Fall ist Essen das Letzte, woran sie denken. Andere, vor allem diejenigen, die stundenlang nichts anderes als Eiswürfel gegessen haben, bekommen Hunger.
Wenn Sie sich einem geplanten Kaiserschnitt unterziehen, erhalten Sie die strikte Anweisung, eine bestimmte Zeit lang vor dem Eingriff nichts zu essen oder zu trinken. Wenn Sie ein hohes Risiko für einen Kaiserschnitt haben – wenn Sie Mehrlinge bekommen, gesundheitliche Probleme haben oder schon einmal einen Kaiserschnitt hatten – werden wir Sie bitten, nichts zu essen oder zu trinken, sobald die Wehen eingesetzt haben.
Für andere Frauen können die Regeln je nach Arzt und Krankenhaus gelockert werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was er Ihnen empfiehlt, zu Hause zu essen, bevor Sie ins Krankenhaus kommen, und was er erlaubt, wenn Sie dort sind. In der Regel sind mäßige Flüssigkeitsmengen in Ordnung, wie Wasser, Tee, schwarzer Kaffee, Saft, kohlensäurehaltige Getränke oder klare Brühen. Wir möchten nicht, dass Sie während der Wehen eine große Mahlzeit zu sich nehmen, aber Wackelpudding, Apfelmus, Eis am Stiel oder Toastbrot können während der frühen Wehen, wenn Sie noch zu Hause sind, in Ordnung sein. In dem seltenen Fall, dass es zu einer Aspiration kommt, kann feste Nahrung eine schlimmere Reaktion in der Lunge hervorrufen, wenn sie aspiriert wird.
Fragen zum Essen und Trinken während der Wehen
Jedes Krankenhaus hat eine andere Regelung zum Essen und Trinken während der Wehen. Erkundigen Sie sich bei der Besichtigung des Krankenhauses oder bei einem pränatalen Termin mit Ihrem Gynäkologen über die Ess- und Trinkregeln. Sprechen Sie über Ihr Risiko eines Kaiserschnitts und darüber, wie lange Sie während der Wehen zu Hause bleiben können, wo Sie mehr Kontrolle darüber haben, was Sie essen und trinken.
Ein Anästhesist kann in Ihrem Geburtsvorbereitungskurs sprechen, wo Sie auch nach seinen Empfehlungen fragen können.
Schließlich sollten Sie ehrlich sein. Sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie gegessen haben und wann. Wenn Sie mit den Vorschriften Ihres Krankenhauses nicht einverstanden sind, versuchen Sie nicht, sie zu umgehen, indem Sie heimlich etwas essen. Wenn etwas passiert, ist es wichtig, dass Ihr Geburtshelfer und Ihr Anästhesist genau wissen, was in Ihrem Magen ist.
Wir wissen, dass Sie vielleicht hungrig sind, und wir wollen nicht gemein sein – vor allem wollen wir sicherstellen, dass Sie und Ihr Baby am Ende des Tages gesund sind.
Wenn Sie weitere Informationen über Schwangerschaft, Wehen und Geburt wünschen, besuchen Sie unseren Blog Your Pregnancy Matters. Wir veröffentlichen jeden Dienstag neue Beiträge.