Aktualisiert: Februar 21, 2020
Wenn jemand in Ihrer Familie an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt ist, fragen Sie sich vielleicht: „Bin ich auch gefährdet?“
Es gibt Krebsarten, die genetisch bedingt sind, und Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine davon. Es ist ein möglicher Risikofaktor, der nicht ignoriert werden sollte.
„Mehrere Studien haben gezeigt, dass 10 Prozent oder sogar mehr der diagnostizierten Bauchspeicheldrüsenkrebsfälle auf eine erbliche Ursache zurückgeführt werden können“, sagt Andrea Forman, MS, LCGC, eine ehemalige genetische Beraterin am Fox Chase Cancer Center. „Manchmal ist es ein Warnsignal, wenn mehrere Familienmitglieder an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt sind.“
Genetische Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs
Forman zufolge ist das Lebenszeitrisiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs relativ gering. Bei Männern liegt es bei etwa 1 zu 63. Bei Frauen liegt es bei etwa 1:65. Das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt mit dem Alter, Rauchen, Übergewicht und Diabetes. Und die Krankheit kann familiär gehäuft auftreten.
Ein familiäres Risiko kann auf ein vererbtes Syndrom zurückzuführen sein, bei dem Veränderungen (Mutationen) in den Genen von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden. Wissenschaftler haben bestimmte Gene identifiziert, bei denen dies in einigen Familien der Fall ist. In anderen Familien sind die Gene, die das erhöhte Risiko verursachen, noch nicht entdeckt worden.
Zu den bekannten vererbten genetischen Syndromen, die mit Bauchspeicheldrüsenkrebs in Verbindung stehen, gehören:
- Hereditäres Brust- und Eierstockkrebssyndrom, das durch Mutationen in den BRCA1- oder BRCA2-Genen verursacht wird
- Lynch-Syndrom, das auch das Risiko für kolorektalen, Gebärmutter- und andere Krebsarten erhöht und meist durch einen Defekt in einem von fünf Genen verursacht wird (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 und EPCAM)
Wer sollte sich genetisch testen lassen?
Personen mit einer ausgeprägten familiären Vorgeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs, insbesondere wenn in der Familie auch Brust-, Eierstock- oder Darmkrebs vorkommt, wird häufig geraten, einen Gentest in Erwägung zu ziehen, um festzustellen, ob es ein bestimmtes Gen gibt, das die Krankheit in ihrer Familie ausgelöst haben könnte.
Kürzlich ging das National Comprehensive Cancer Network mit seiner Empfehlung für Gentests jedoch noch einen Schritt weiter: Es empfiehlt nun, dass jeder, der an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt ist, getestet wird, um festzustellen, ob er Genmutationen trägt, die ein Risiko für Familienmitglieder darstellen.
Genetische Tests sind jedoch ein differenzierter Prozess, der mit einem Besuch bei einem genetischen Berater beginnen sollte.
„Er gibt Ihnen ein besseres Verständnis dafür, welche Art von Informationen Sie durch die Tests erhalten und wo die Grenzen der Tests liegen“, sagte Forman.
Zum Beispiel kann ein Test ergeben, dass Sie keines der Gene tragen, die bekanntermaßen das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen. Doch „keine genetische Verbindung zu haben, bedeutet nicht unbedingt, dass man kein höheres Risiko hat“, sagte Forman.
Auch „ein höheres Risiko bedeutet nicht unbedingt ein hohes Risiko“, sagte sie. „In den meisten Fällen liegt das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei 5 bis 7 Prozent, obwohl das Risiko je nach Familiengeschichte höher sein kann. Es ist wichtig, daran zu denken, dass selbst bei einem genetischen Risiko die Mehrheit dieser Menschen nicht an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt.“
Ein genetischer Berater kann Ihnen helfen, die Risiken von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu verstehen und Fragen darüber zu beantworten, was diese Risiken für Sie und Ihre Familie bedeuten. „Wir begleiten Sie durch all die kleinen Teile der Tests“, sagt Forman.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einem Gentest für Bauchspeicheldrüsenkrebs interessiert sind. Er kann Sie an einen genetischen Berater verweisen.
Wenn bei Ihnen aufgrund Ihrer Familiengeschichte ein erhöhtes Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt wird, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie entweder mit endoskopischem Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT) auf die Krankheit untersucht werden.
Erfahren Sie mehr über Gentests im Fox Chase Cancer Center.