Delirium

Was ist Delirium?

Delirium ist ein geistiger Zustand, der Verwirrung, Desorientierung und die Unfähigkeit, klar zu denken oder sich zu erinnern, verursacht. Sie beginnt meist plötzlich. Sie ist oft vorübergehend und behandelbar.

Es gibt drei Arten von Delirium:

• Hypoaktiv, d.h. Sie sind nicht aktiv und wirken schläfrig, müde oder deprimiert
• Hyperaktiv, d.h. Sie sind unruhig oder erregt
• Mischaktiv, d.h. Sie wechseln zwischen hypoaktiv und hyperaktiv hin und her

Was verursacht ein Delirium?

Es gibt viele verschiedene Probleme, die ein Delirium verursachen können. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Alkohol oder Drogen, entweder durch Intoxikation oder Entzug: Dazu gehört eine schwere Form des Alkoholentzugssyndroms, das Delirium tremens. Sie tritt meist bei Menschen auf, die nach jahrelangem Alkoholmissbrauch mit dem Trinken aufhören
• Dehydrierung und Elektrolytstörungen
• Demenz
• Krankenhausaufenthalt: Insbesondere Intensivpflege
• Infektionen: Wie Harnwegsinfektionen, Lungenentzündung und Grippe
• Medikamente: Dies könnte eine Nebenwirkung eines Medikaments sein, wie z. B. Beruhigungsmittel oder Opioide, oder es könnte ein Entzug nach dem Absetzen eines Medikaments sein
• Metabolische Störungen
• Organversagen, wie Nieren- oder Leberversagen
• Vergiftung
• Schwere Krankheit
• Schwere Schmerzen
• Schlafentzug
• Operationen: Einschließlich Reaktionen auf Anästhesie

Wer ist dem Risiko eines Delirs ausgesetzt?

Bestimmte Faktoren können das Risiko für ein Delirium erhöhen, darunter:

• In einem Krankenhaus oder Pflegeheim sein
• Demenz
• Eine schwere Krankheit oder mehrere Krankheiten haben
• Eine Infektion haben
• Alter haben fortgeschrittenes Alter
• Operationen
• Einnahme von Medikamenten, die die Psyche oder das Verhalten beeinflussen
• Einnahme hoher Dosen von Schmerzmitteln wie Opioiden

Was sind die Symptome eines Delirs?

Die Symptome eines Deliriums beginnen in der Regel plötzlich, innerhalb weniger Stunden oder einiger Tage. Sie kommen und gehen oft. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Veränderungen der Wachsamkeit (im Allgemeinen morgens wacher, nachts weniger wach)
• Veränderungen des Bewusstseins
• Verwirrung
• Desorganisiertes Denken (Sprechen in einer Weise, die keinen Sinn ergibt)
• Gestörte Schlafmuster, Schläfrigkeit
• Emotionale Veränderungen wie Wut, Erregung, Depression, Reizbarkeit, Übererregung
• Halluzinationen und Wahnvorstellungen
• Inkontinenz
• Gedächtnisprobleme, insbesondere mit dem Kurzzeitgedächtnis
• Konzentrationsprobleme

Wie wird ein Delirium diagnostiziert?

Um eine Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt:

• Ihre Krankengeschichte analysieren
• Körperliche und neurologische Untersuchungen anfordern
• Tests zum mentalen Status anfordern
• Laboruntersuchungen anfordern.
• Bildgebende Untersuchungen durchführen

Delirium und Demenz haben ähnliche Symptome, so dass es schwierig sein kann, sie zu unterscheiden. Sie können auch gemeinsam auftreten. Das Delirium beginnt plötzlich und kann Halluzinationen verursachen. Die Symptome können sich bessern oder verschlimmern und stunden- oder wochenlang anhalten. Die Demenz hingegen entwickelt sich langsam und verursacht keine Halluzinationen. Die Symptome sind stabil und können Monate oder Jahre andauern.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Delirium?

Die Behandlung von Delirium konzentriert sich auf die Ursachen und Symptome des Deliriums. Der erste Schritt besteht darin, die Ursache zu ermitteln. Oft kann die Behandlung der Ursache zu einer vollständigen Genesung führen. Die Genesung kann einige Zeit, Wochen oder sogar Monate dauern. In der Zwischenzeit kann es Behandlungen geben, die helfen, die Symptome zu kontrollieren, z. B:

• Kontrolle der Umgebung, einschließlich Sicherstellung, dass der Raum ruhig und gut beleuchtet ist, dass Uhren oder Kalender in Sichtweite sind und dass Familienmitglieder in der Nähe sind
• Medikamente, Dazu gehören auch Mittel zur Kontrolle von Aggression oder Unruhe und Schmerzmittel, wenn Schmerzen auftreten
• Erforderlichenfalls muss sichergestellt werden, dass die Person über Hörgeräte, Brillen oder andere Kommunikationsmittel verfügt

Kann ein Delirium verhindert werden?

Die Behandlung von Erkrankungen, die ein Delirium verursachen können, kann das Risiko eines Delirs verringern. Die Krankenhäuser können das Risiko eines Delirs verringern, indem sie auf Beruhigungsmittel verzichten und dafür sorgen, dass das Zimmer ruhig und gut beleuchtet ist. Es kann auch hilfreich sein, wenn Familienangehörige in der Nähe sind und das Personal die Person immer behandelt.