Was ist Colitis ulcerosa bei Kindern?
Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD). Bei dieser Erkrankung entzündet sich die Innenauskleidung des Dickdarms (Kolon oder Darm) und des Enddarms Ihres Kindes. Diese Entzündung beginnt oft im Rektum und im unteren Teil des Darms (Sigma). Dann breitet sie sich auf den gesamten Dickdarm aus.
Dies verursacht Durchfall oder häufige Entleerungen des Dickdarms. Wenn Zellen an der Oberfläche der Dickdarmschleimhaut absterben und abfallen, bilden sich offene Wunden (Geschwüre). Dies führt zu Eiter, Schleim und Blutungen.
Was verursacht Colitis ulcerosa bei einem Kind?
Die Ärzte wissen nicht, was diese Krankheit verursacht. Möglicherweise wird sie durch ein Virus oder Bakterien ausgelöst. Diese interagieren mit dem Immunsystem des Kindes und verursachen eine Entzündungsreaktion in der Darmwand.
Kinder mit Colitis ulcerosa haben oft Probleme mit ihrem Immunsystem. Das medizinische Personal weiß jedoch nicht, ob diese Probleme eine Ursache oder eine Folge der Krankheit sind.
Es gibt keine Heilung für diese Krankheit, es sei denn, der Dickdarm Ihres Kindes wird operativ entfernt. Die Symptome können jedoch medizinisch behandelt werden.
Welche Kinder sind gefährdet, an Colitis ulcerosa zu erkranken?
Das größte Risiko besteht bei Menschen zwischen 15 und 30 Jahren, an dieser Krankheit zu erkranken. Das Problem kann auch bei Kindern und älteren Erwachsenen auftreten. Sie betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Es scheint auch in einigen Familien vorzukommen.
Welche Symptome treten bei Colitis ulcerosa bei Kindern auf?
Die Symptome können bei jedem Kind ein wenig anders aussehen. Sie können umfassen:
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Magenschmerzen
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Blutiger Durchfall
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Müdigkeit
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Gewichtsverlust
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Verlust des Appetits
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Rektale Blutungen
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Verlust von Körperflüssigkeiten und Nährstoffen
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Anämie durch starke Blutungen
Einige Kinder haben auch die folgenden Symptome:
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Hautwunden (Läsionen)
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Gelenkschmerzen
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Entzündungen der Augen
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Leberprobleme
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Osteoporose
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Ausschläge
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Nierensteine
Die Symptome der Colitis ulcerosa können wie Symptome anderer Gesundheitsprobleme aussehen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.
Wie wird Colitis ulcerosa bei einem Kind diagnostiziert?
Der medizinische Betreuer Ihres Kindes wird Sie nach der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen. Er oder sie wird Ihr Kind auch untersuchen.
Ihr Kind wird einer Blutuntersuchung unterzogen. Diese Tests können Aufschluss darüber geben, ob Ihr Kind eine Anämie hat. Sie können auch feststellen, ob Ihr Kind eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen hat. Dies kann ein Zeichen für eine Entzündung sein. Der medizinische Betreuer Ihres Kindes kann auch andere Tests durchführen.
Stuhlprobe
Mit diesem Test werden die Bakterien im Verdauungstrakt Ihres Kindes untersucht. Eine kleine Stuhlprobe wird von Ihrem Kind entnommen und an ein Labor geschickt.
Obere Endoskopie
Bei dieser Untersuchung wird ein kleines, flexibles Röhrchen (Endoskop) verwendet, um das Innere des Verdauungstrakts Ihres Kindes zu betrachten. Dieses Röhrchen hat am Ende ein Licht und eine Kameralinse. Während der Untersuchung kann der Arzt Gewebeproben aus dem Verdauungstrakt Ihres Kindes entnehmen. Der Arzt wird diese Proben untersuchen.
Koloskopie
Bei dieser Untersuchung kann der Arzt Ihres Kindes die Länge des Dickdarms betrachten. Dabei können abnorme Wucherungen, entzündetes Gewebe, Geschwüre und Blutungen festgestellt werden. Bei dieser Untersuchung führt der Arzt Ihres Kindes ein spezielles Instrument (Kolonoskop) durch den Enddarm bis in den Dickdarm ein. Dieses Instrument ist ein langer, flexibler und beleuchteter Schlauch. Während der Untersuchung kann der Arzt Ihres Kindes Gewebe entnehmen, um es genauer zu untersuchen. Er oder sie kann auch einige Probleme behandeln.
Biopsie
Der Arzt oder die Ärztin Ihres Kindes kann eine Gewebeprobe aus der Dickdarmschleimhaut entnehmen. Dann kann er oder sie es unter dem Mikroskop genau betrachten.
Bariumeinlauf (untere GI-Serie)
Bei dieser Untersuchung wird der Dickdarm untersucht. Ihr Kind bekommt Barium in Form eines Einlaufs in den Enddarm. Dabei handelt es sich um eine metallische Flüssigkeit, die das Innere der Organe umhüllt. So können sie auf dem Röntgenbild besser dargestellt werden. Der medizinische Betreuer Ihres Kindes wird Röntgenaufnahmen des Bauches anfertigen. Dadurch können Verengungen (Strikturen), Verstopfungen (Obstruktionen) und andere Probleme sichtbar gemacht werden.
Wie wird Colitis ulcerosa bei einem Kind behandelt?
Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwer die Erkrankung ist.
Diät
Eine Diät kann bei dieser Erkrankung nicht helfen. Wenn Ihr Kind jedoch bestimmte Nahrungsmittel nicht verträgt, kann der Verzicht auf diese Nahrungsmittel zur Linderung der Symptome beitragen.
Medikamente
Der Arzt Ihres Kindes kann Medikamente verschreiben, die die Entzündung des Dickdarms verringern. Dazu können Aminosalicylate, Kortikosteroide und Immunmodulatoren gehören. Wenn Ihr Kind schwer erkrankt ist, benötigt es möglicherweise auch Steroide, Antibiotika oder Medikamente, die das Immunsystem des Körpers beeinflussen.
Krankenhausaufenthalt
Wenn die Symptome Ihres Kindes schwerwiegend sind, muss es möglicherweise im Krankenhaus bleiben. So kann sichergestellt werden, dass Ihr Kind die nötige Nahrung erhält. Außerdem können so der Durchfall und der Verlust von Blut, Flüssigkeit und Mineralien gestoppt werden. Ihr Kind braucht möglicherweise eine spezielle Diät, eine Ernährung über eine Vene oder Medikamente. Bei manchen Kindern kann auch eine Operation erforderlich sein.
Operation
Bei etwa 1 von 4 bis 2 von 50 Kindern mit dieser Erkrankung ist irgendwann eine Operation erforderlich. Dies geschieht aufgrund starker Blutungen, eines Risses (Perforation) des Dickdarms, eines Krebsrisikos oder einer schweren Erkrankung. Bei der Operation wird der Dickdarm Ihres Kindes entfernt. Dies kann auch geschehen, wenn andere Behandlungen nicht anschlagen oder wenn Ihr Kind unter Nebenwirkungen leidet.
Ihr Kind kann eine der folgenden Operationen erhalten:
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Proktokolektomie mit Ileostomie. Dies ist die häufigste Operation. Bei einer Proktokolektomie werden der gesamte Dickdarm und das Rektum entfernt. Bei einer Ileostomie macht der Chirurg Ihres Kindes eine kleine Öffnung in der Bauchdecke. Die Spitze des unteren Dünndarms (Ileum) wird an die Oberfläche der Haut Ihres Kindes gebracht. So können die Ausscheidungen in einen Beutel abfließen.
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Ileoanale Anastomose. Bei dieser Operation wird nur der betroffene Teil des Dickdarms Ihres Kindes herausgenommen. Die äußeren Muskeln des Enddarms werden nicht entfernt. Der Chirurg Ihres Kindes befestigt das Ileum an der Innenseite des Rektums. Dadurch wird ein Beutel gebildet, der die Ausscheidungen aufnimmt. So kann Ihr Kind auf normale Weise Stuhl durch den Anus ausscheiden. Der Stuhlgang Ihres Kindes kann jedoch häufiger auftreten und wässriger sein als normal. Dies wird manchmal in 2 oder 3 Operationen durchgeführt.
Was sind mögliche Komplikationen der Colitis ulcerosa bei einem Kind?
In seltenen Fällen kann diese Erkrankung zum Tod führen. Wenn nicht nur das Rektum und der untere Dickdarm betroffen sind, hat Ihr Kind ein höheres Risiko für Darmkrebs. Bei Ihrem Kind besteht auch das Risiko eines Risses (Perforation) der Darmwand. Dies muss durch eine Operation behoben werden. Ihr Kind kann auch Phasen mit starken Blutungen haben.
Wie kann ich meinem Kind helfen, mit Colitis ulcerosa zu leben?
Kinder mit dieser Krankheit brauchen eine langfristige Betreuung. Ihr Kind kann Zeiten erleben, in denen die Symptome verschwinden (Remission). Dies kann manchmal Monate oder Jahre dauern. In der Regel kommen die Symptome aber wieder.
Ihr Kind sollte lernen, welche Nahrungsmittel seine Symptome auslösen und diese Nahrungsmittel meiden. Sie und der medizinische Betreuer Ihres Kindes sollten dafür sorgen, dass Ihr Kind genügend Nährstoffe erhält, um gut zu wachsen und sich zu entwickeln. Selbsthilfegruppen können Ihnen und Ihrem Kind helfen. Erstellen Sie gemeinsam mit dem medizinischen Betreuer Ihres Kindes einen Betreuungsplan für Ihr Kind.
Wann sollte ich den medizinischen Betreuer meines Kindes anrufen?
Wenn Ihr Kind Symptome von Colitis ulcerosa hat, rufen Sie seinen medizinischen Betreuer an.
Wenn Ihr Kind wegen Colitis ulcerosa behandelt wird und neue Symptome hat, rufen Sie seinen medizinischen Betreuer an. Sie sollten auch anrufen, wenn Sie sich Sorgen über das Wachstum Ihres Kindes machen.
Wichtiges zur Colitis ulcerosa bei Kindern
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Die Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung. Bei dieser Erkrankung entzündet sich die Innenauskleidung des Dick- und Enddarms Ihres Kindes.
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Diese Entzündung verursacht Durchfall oder häufige Entleerungen des Dickdarms. Ihr Kind kann auch Bauchschmerzen und Durchfall haben.
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Die Behandlung kann darin bestehen, Lebensmittel zu meiden, die die Symptome verursachen, Medikamente einzunehmen oder sich operieren zu lassen.
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Kinder mit dieser Erkrankung benötigen eine Langzeitbehandlung. Ihr Kind kann Zeiten haben, in denen die Symptome verschwinden. In der Regel kommen die Symptome aber wieder.
Weitere Schritte
Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch beim Arzt Ihres Kindes herauszuholen:
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Kennen Sie den Grund für den Besuch und wissen Sie, was Sie erreichen wollen.
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Schreiben Sie vor dem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
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Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Arzt Ihnen für Ihr Kind gibt.
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Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Sie wissen auch, welche Nebenwirkungen es gibt.
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Fragen Sie, ob die Krankheit Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.
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Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
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Wissen Sie, was zu erwarten ist, wenn Ihr Kind die Medikamente nicht einnimmt oder den Test oder das Verfahren nicht durchführt.
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Wenn Ihr Kind einen Folgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
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Wissen Sie, wie Sie den Arzt Ihres Kindes außerhalb der Sprechzeiten erreichen können. Das ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat brauchen.