Viele Jugendliche haben Fragen zu Schwangerschaft und Abtreibung. Wenn du gerade erfahren hast, dass du schwanger bist, fühlst du dich vielleicht überwältigt, traurig, glücklich oder unsicher über die Möglichkeiten und nächsten Schritte. Vielleicht bist du besorgt, mit wem du reden sollst. An manchen Orten auf der Welt ist ein Schwangerschaftsabbruch legal und sicher, an anderen Orten ist er illegal und/oder nicht ohne weiteres erhältlich. Dieser Leitfaden gibt Ihnen genaue Informationen über Ihre Möglichkeiten, je nachdem, in welcher Woche Sie schwanger sind, ob Sie besondere gesundheitliche Probleme haben und wo Sie leben. Es kann hilfreich sein, mit einem vertrauenswürdigen Erwachsenen (Elternteil, Vormund, Berufsberater usw.) über Ihre Situation zu sprechen und Unterstützung bei der Entscheidungsfindung zu erhalten.
Wenn Sie gerade erst erfahren haben, dass Sie schwanger sind, haben Sie drei Möglichkeiten:
- Die Schwangerschaft fortsetzen und Eltern werden
- Die Schwangerschaft fortsetzen und einen Adoptionsplan entwickeln
- Die Schwangerschaft beenden und abtreiben lassen
Welche Art von Abtreibung ist die richtige für mich?
Es gibt zwei Arten von Schwangerschaftsabbrüchen:
- Medizinische Abtreibung („Abtreibungspille“)
- Klinische oder „chirurgische Abtreibung“
- Die Art der Abtreibung, für die Sie sich entscheiden, kann davon abhängen, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist, wie viel Unterstützung Sie zu Hause haben, Ihre Krankengeschichte und Ihre Präferenzen. Die für Sie „richtige“ Art ist die sicherste! Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welche Art des Schwangerschaftsabbruchs für Sie die richtige ist.
Was ist ein medizinischer Schwangerschaftsabbruch?
Bei einem medikamentösen Schwangerschaftsabbruch werden verschreibungspflichtige Medikamente verwendet, um eine Abtreibung bis zu 70 Tagen (10 Wochen) in der Schwangerschaft, die einer Fehlgeburt ähnelt, zu Hause durchzuführen. Er ist sowohl sicher als auch wirksam und funktioniert in 91-98 % der Fälle. Es handelt sich in der Regel um einen mehrstufigen Prozess, der eine engmaschige Überwachung erfordert.
Das erste Medikament, Mifepriston, blockiert Progesteron, ein Hormon in Ihrem Körper, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft benötigt wird. Mit diesem Medikament wird der Abbruch eingeleitet. Normalerweise gibt es keine Nebenwirkungen dieses Medikaments, aber es ist normal, wenn Ihnen etwas übel wird. Wenn Sie innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme von Mifepriston erbrechen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, da Sie die Pille möglicherweise erneut einnehmen müssen.
Das zweite Medikament, Misoprostol, wird 12 bis 48 Stunden später zu Hause angewendet. Misoprostol bewirkt, dass sich die Gebärmutter verkrampft und sich der Gebärmutterhals öffnet. Dieser Schritt führt zu Krämpfen und Blutungen, die von einer „normalen Periode“ bis hin zu starken Blutungen mit großen Blutgerinnseln reichen. Die stärkste Blutung kann mehrere Stunden dauern, und es kann sein, dass Sie danach noch einige Wochen lang unregelmäßige Blutungen haben. Während des Abbruchs kann es zu Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und leichtem Fieber (bis zu 100,4 Grad) kommen.
Die medikamentöse Abtreibung kann mehrere Stunden dauern. Stellen Sie daher sicher, dass Sie einen sicheren Ort haben, an dem Sie die Schwangerschaft austragen können, Zugang zu einer Toilette haben und von jemandem unterstützt werden, der Ihnen helfen kann (z. B. einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten).
Sie müssen sich bei Ihrem Arzt vergewissern, dass der Abbruch funktioniert hat. Dies kann entweder durch eine Blutuntersuchung oder einen Ultraschall erfolgen.
Ist der medikamentöse Schwangerschaftsabbruch sicher?
Auch wenn der medikamentöse Schwangerschaftsabbruch als sicher gilt, gibt es bei jedem Verfahren Risiken. Einige davon sind Infektionen, Blutungen (starke Blutungen, die unsicher sind) oder allergische Reaktionen.
Es ist auch möglich, dass der Abbruch nicht wirksam ist; manchmal ist der Abbruch nicht vollständig (wenn sich noch Schwangerschaftsgewebe in der Gebärmutter befindet) oder funktioniert überhaupt nicht. Dies ist zwar ungewöhnlich, aber nicht unmöglich. Es ist daher sehr wichtig, dass Sie den Nachsorgetermin bei Ihrem Abtreibungsarzt wie empfohlen wahrnehmen. Wenn der medikamentöse Schwangerschaftsabbruch nicht funktioniert oder unvollständig ist, ist manchmal eine Abtreibung in der Klinik erforderlich, um den Schwangerschaftsabbruch abzuschließen.
Sie sollten die Abtreibungspille nicht einnehmen, wenn:
- Sie nicht sicher sind, dass Sie die Schwangerschaft abbrechen wollen
- Sie mehr als 10 Wochen schwanger sind
- Sie nicht vorhaben, die 2. Dosis einzunehmen, Dosis einzunehmen
- Sie können den Nachsorgetermin bei Ihrem Abtreibungsanbieter nicht wahrnehmen
- Sie haben kein Telefon
- Sie haben keinen sicheren Ort, an dem Sie die Schwangerschaft austragen können
- Sie haben niemanden, der bei Ihnen sein kann, wenn Sie die Misoprostol-Pillen zu Hause einnehmen
- Sie haben bestimmte Blutkrankheiten (z. B. eine Blutungsstörung, oder Sie haben ein Gerinnungsproblem und nehmen Blutverdünner ein)
- Sie haben eine Spirale (Intrauterinpessar) eingesetzt bekommen. Diese muss vor einem medizinischen Abbruch entfernt werden.
Was ist ein klinikinterner oder chirurgischer Abbruch?
Ein klinikinterner/chirurgischer Abbruch ist ein Verfahren zur Beendigung einer Schwangerschaft. Obwohl die meisten Schwangerschaftsabbrüche im ersten Trimester (bis zur 12. Woche) durchgeführt werden, gibt es in jedem Bundesland unterschiedliche Gesetze darüber, wie weit eine Schwangerschaft fortgeschritten sein darf, um einen Schwangerschaftsabbruch durchzuführen. Eine Abtreibung in der Klinik ist zu etwa 99 % wirksam. Der Eingriff wird in der Regel von einem Arzt in einer ambulanten Praxis, einer Klinik oder einem Krankenhaus vorgenommen.
Was geschieht bei einem klinikinternen oder chirurgischen Abbruch?
In den meisten Fällen dauert der Eingriff selbst weniger als 10 Minuten (ohne die Vorbereitungs- und Erholungszeit, die insgesamt ein paar Stunden beträgt). Im Wesentlichen wird die Schwangerschaft durch sanftes Absaugen aus der Gebärmutter entfernt. So wird es gemacht:
- Zunächst werden Entspannungs- und Schmerzmittel verabreicht.
- Dann wird der Gebärmutterhals betäubt. Nach der Betäubung wird ein dünner Schlauch in die Vagina, durch den Gebärmutterhals und in die Gebärmutter eingeführt.
- Der Schlauch wird dann an ein spezielles Vakuum angeschlossen. Wenn die Absaugung eingeschaltet wird, wird das Schwangerschaftsgewebe entfernt. Manchmal wird das Gewebe auch mit einem anderen medizinischen Instrument, einer sogenannten „Kürette“, entfernt.
- Danach verschreibt der Arzt in der Regel ein Antibiotikum.
- Sie ruhen sich im Aufwachraum etwa 20-60 Minuten lang aus.
Ist ein chirurgischer Abbruch sicher?
Ja. Ein Schwangerschaftsabbruch ist normalerweise ein sicherer und routinemäßiger Eingriff. Bevor der Schwangerschaftsabbruch in den USA legal wurde, gab es keine Vorschriften, die einen sicheren Behandlungsstandard gewährleistet hätten. Illegale Abtreibungen waren teuer und schmerzhaft, und es bestand ein hohes Infektionsrisiko, weil die Bedingungen unsauber waren und es an Nachsorge mangelte. Heute werden Abtreibungen in den USA in sicheren, sauberen Praxen mit medizinischem Fachpersonal durchgeführt, das auch Beratung und Nachsorge anbietet.
Auch wenn Komplikationen bei einem routinemäßigen Schwangerschaftsabbruch selten sind, bestehen Risiken wie Infektionen, Blutungen, Schädigung von Organen (Gebärmutterhals, Gebärmutter) oder ein unvollständiger Abbruch. Wenn Sie eines dieser Symptome nach dem Abbruch bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
- Schwere Blutungen (Einweichen eines Tampons in < 1 Stunde, länger als 1 Stunde)
- Fieber (Temperatur von 100.4 oder höher)
- Schwere Becken-/Bauchschmerzen, die auch mit Medikamenten nicht abklingen
- Scheidenausfluss, der übel riecht und abnormal aussieht
- Schwangerschaftssymptome, die nicht abklingen
Einige Menschen machen sich Sorgen, wenn sie in der Klinik Protestanten sehen. Viele Kliniken haben ausgezeichnete Sicherheitsvorkehrungen und Begleitpersonen, die Sie ins Gebäude begleiten und für Ihre Sicherheit sorgen.
Wo kann ich eine Abtreibung vornehmen lassen?
- Fragen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister nach einer Liste mit Namen
- Suchen Sie auf der NARAL-Website Ihres Bundeslandes nach einer Liste von Kliniken
- Rufen Sie Ihre örtliche Planned Parenthood an
Es gibt einige Einrichtungen, die auf den ersten Blick Abtreibungen anbieten, es aber in Wirklichkeit nicht tun; ihre Aufgabe ist es, Sie davon abzuhalten, eine Abtreibung zu bekommen. Stellen Sie also sicher, dass Sie Ihre Nachforschungen anstellen und prüfen, ob die Klinik, die Sie ausgewählt haben, Ihnen die Beratung und den Zugang zu Abtreibungs- und Verhütungsdienstleistungen bietet, die Sie wünschen.
Wie viel kostet ein Schwangerschaftsabbruch?
Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten für einen Schwangerschaftsabbruch. Wenn Sie sich nicht sicher sind, fragen Sie bei der Buchung Ihres Termins nach und erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung, indem Sie die Nummer auf der Rückseite der Karte anrufen.
Wenn Ihre Versicherung einen Schwangerschaftsabbruch nicht übernimmt, können Sie sich beim Nationalen Netzwerk der Abtreibungskassen erkundigen, wie sie Ihnen helfen können.
Der Preis für einen Schwangerschaftsabbruch kann von vielen Faktoren abhängen (Wohnort, Schwangerschaftsdauer, Sedierung, Transport usw.). Fragen Sie nach, wenn Sie Ihren Termin vereinbaren.
Wie kann ich diese Entscheidung treffen?
Manchmal ist die Entscheidung für einen Schwangerschaftsabbruch schwierig, manchmal nicht. Es kommt ganz auf die Person an. Viele Menschen finden es hilfreich, mit einem vertrauenswürdigen Erwachsenen (einem Elternteil, einem Vormund, einem Berater, einer Krankenschwester oder einem Hausarzt) über ihre Möglichkeiten zu sprechen. Egal, wie Sie sich entscheiden, Sie haben das Recht auf genaue Informationen und urteilsfreie Unterstützung.
Einige Faktoren, über die Menschen nachdenken, wenn sie schwanger werden, sind ihre Lebenssituation, die Unterstützung durch ihren Partner, ihre Familie oder Freunde, ihre Ausbildungs- oder Karrierepläne, ihre religiösen Überzeugungen und ihre finanzielle Situation … die Liste ließe sich beliebig fortsetzen!
Hat mein Partner ein Mitspracherecht bei dieser Entscheidung?
Einige Menschen entscheiden sich dafür, der Person, mit der sie schwanger geworden sind, mitzuteilen, dass sie einen Schwangerschaftsabbruch in Erwägung ziehen, andere nicht; das hängt wirklich von der Person und der Situation ab. Auch wenn manche Menschen es für hilfreich halten, es ihrem Partner mitzuteilen, sollte es immer IHRE Entscheidung sein, wie es mit der Schwangerschaft weitergehen soll. Das Gleiche gilt für Freunde oder Verwandte.
Haben meine Eltern ein Mitspracherecht bei der Entscheidung für einen Schwangerschaftsabbruch?
Eltern können bei der Entscheidung, was das Beste für dich ist, sehr hilfreich sein. Manche Jugendliche fühlen sich wohl und sicher, wenn sie mit einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten sprechen, andere nicht.
Wenn du unter 18 Jahre alt bist, müssen in einigen Staaten deine Eltern/Erziehungsberechtigten bei der Erlaubniserteilung mitwirken, oder du kannst einen gerichtlichen Bypass (Erlaubnis vom Gericht) beantragen, anstatt einen Elternteil/Erziehungsberechtigten zu informieren. Niemand kann Sie zu einer Abtreibung zwingen.
Erkundigen Sie sich, was in Ihrem Bundesland vorgeschrieben ist.
Kann ich nach einer Abtreibung in Zukunft schwanger werden und Kinder bekommen?
Ja. Die beste Möglichkeit, Ihre zukünftige Fruchtbarkeit zu schützen, besteht darin, sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Chlamydien und Tripper zu vermeiden, indem Sie auf Sex verzichten und/oder bei jedem Sex Kondome benutzen. Es ist auch sehr wichtig, vor der Abtreibung mit der Klinik darüber zu sprechen, welche Art der Empfängnisverhütung Sie nach der Abtreibung anwenden möchten. Eine Liste der Möglichkeiten finden Sie hier.
Wie gehe ich mit Menschen um, die mir sagen, dass sie nicht an Abtreibungen glauben und wütend auf mich sind, weil ich über eine Abtreibung nachdenke?
Abtreibung kann für manche Menschen ein emotionales Thema sein. Sowohl die Befürworter von Abtreibungsrechten als auch diejenigen, die nicht an Abtreibung glauben, sind oft sehr von ihren Überzeugungen überzeugt, und manche Gespräche können sich sehr unangenehm anfühlen. Man kann sagen, dass sie das Recht auf ihre Meinung haben, aber auch Sie haben das Recht auf Ihre Meinung und Ihre Entscheidung.